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上述情况表明,药品价格由企业自主定价,实行市场调节的改革路子总体上是正确的,但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的,尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品,既要赋予企业定价灵活性,引导支持企业保质量、稳供应,也要压实企业公平定价的责任,维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》,就是要坚持问题导向、目标导向,在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上,指导各地分类优化挂网服务,以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手,加强价格风险防范。
四是压实首涨负责,加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份(下称首涨省)牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任,主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省,以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时,充分参考首涨省提供的情况,加强协同联动。
医保部门提供差异化的挂网服务,涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网,接受企业自主确定的新价格;涨幅大、风险高,且国内有同用途药品的采取递补型挂网,接受企业自主确定的新价格,同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯,警示价格风险;涨幅大、风险高,且国内没有同用途药品的采取附条件挂网,要求企业对公平定价、诚信经营,以及失信责任等作出书面承诺,在此基础上接受企业自主确定的新价格,督促企业落实承诺事项。
《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》(下称“两个清单”)内药品。目前,国家“两个清单”的纳入药品共57种,省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个,在已上市药品中的占比非常有限。因此南宫NG注册平台入口,虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求,但从涉及面来看,对整个医药行业的影响很小。
上游新闻记者搜索了相关视频,发现此类视频最早出现于2021年11月,视频拍摄地点是云南省红河州弥勒市第四中学。本次引发网友围观的视频同样是该校的表演南宫NG注册平台入口,根据弥勒四中微信公众号介绍,2024年11月14日上午9:00南宫NG注册平台入口,该校第五届体育节开幕式在田径场隆重举行,开幕式的表演中包含了战舞,公众号文章对其描述为:“威武雄壮、气贯长虹的彝人战舞洋溢着民族文化独特魅力的别样风情”。
现在学生中肥胖人群比较多,可参加战舞的学生,不少都有明显的腹肌,不少网友好奇腹肌是如何练出来的。张老师表示:“这个问题要分两方面说,对于体育特长生来说南宫NG注册平台入口,他们平时训练时间比较多,每天下午5点半到7点,都是专业训练时间,他们有腹肌很正常,通过力量训练爆发力才强;对于普通文化生,我们学校也很重视锻炼,学校所有的空地都是留给学生运动的,我们有自己的专业健身房,还有健体社、乒乓球社、篮球社、足球社等运动社团指导锻炼。”
张老师告诉记者,弥勒四中在当地是出了名的重视体育,学校作息时间也向体育倾斜。“除了每周三节的正常体育课外,每天我们还要求学生锻炼时间不少于1小时。每天下午5点半到6点半,学生吃了晚饭之后就可以锻炼,篮球、足球、网球、排球、乒乓球、羽毛球等体育项目,学生可以自己选择;此外晚上8点40到9点10分,学生睡觉前还会有半小时锻炼时间。每个学期除了基本体能考试外,还有运动的相关考核,要求学生必须有自己喜欢、擅长的一项运动。”
《中国日报》官方抖音号,曾对今年战舞进行了视频报道,并用英文称赞:“这样的表演不仅仅是舞蹈,更展现了学生们的精气神,让人忍不住想加入其中。”对此张老师回应:“家长们也很支持我们,学生体质好了,心理自然也好了。体育锻炼和成绩不仅不矛盾,还有相互促进的作用。学生们跑一跑、跳一跳、出一出汗,上课特别有精神、很活泼。”
张辉作为一名物理老师,却积极锻炼参与战舞演出,有网友调侃他有点不务正业,对此他解释:“我教了16年的物理,其中10年在带高三物理。我练体育是因为2011年生了一场大病南宫NG注册平台入口,那以后我开始每天锻炼1小时,主要做户外跑步的有氧运动以及健身房的力量训练。锻炼后我不仅身体好了,精神也好了。现在我的最高纪录是连续7年带高三,不是经常锻炼的话我肯定坚持不下来。”
在平衡学习和运动训练方面,姐妹俩在家长和老师的引导下学会了制定合理的计划,“学习的时候就专心致志,提高效率。当完成作业、复习预习这些任务后,就可以开开心心去练球了。”妈妈也会定期和老师沟通,了解两人的学习情况,“要是发现哪段时间学习上落下了,就会适当减少一点练球时间,督促她们把学习赶上来。”前不久刚结束的期中考试,姐妹俩的学习成绩继续名列前茅。
谈及对高卓逸的第一印象,教练张辉告诉澎湃新闻记者,“2019年3月2日,他来参加攀岩社团选拔,初次会面给我留下了极为深刻的印象,他对攀岩充满了好奇, 从身体素质方面来看,他在同龄人中不算突出,但他对攀岩的兴趣明显要比其他孩子浓厚许多。”也正是基于“兴趣是最好的老师”这一理念,张辉教练决定把高卓逸留在社团。
赛事组织方相关负责人认为,要促进智力运动在学生中的普及度和参与度,可以从下列五方面进行努力:一是需要大力发展和促进智力运动进校园工作,鼓励青少年群体参与进来;二是加大优秀教练员的培养,提高教练水平;三是需要积极组织不同类型、不同水平的赛事与活动,激发学生群体的参与热情,提高竞技水平;四是需要政府、企事业单位、各类俱乐部等的大力支持,制定与实施短期、中期、长期发展规划,从系统上不断促进智力运动的发展;五是鼓励和发展智力运动民间活动,促进智力运动文化的发展,夯实群众基础。