开云入口
从报道所述情况来看,该医院的行为显然已涉嫌过度医疗。过度医疗,指的是医疗机构或医务人员在诊疗过程中,违反临床医学规范和伦理准则,不能为患者真正提高诊治价值,只是徒增医疗资源耗费的诊治行为。南京家和医院将李先生的前列腺炎诊断为有癌变可能,激发了他对疾病的恐慌情绪,进而向他推荐并实施价格高昂的物理疗法,而三甲医院的医生对此疾病的诊断却是无须治疗,这充分表明,南京家和医院可能存在夸大病情,治疗方案不当的问题,其使用的诊疗手段超出了疾病诊疗的根本需求,从患者角度来看就是赤裸裸的“坑骗”。
而且,该医院的院长的解释也根本站不住脚。其称病历和诊断上都没有什么大错,主要是钱多和没有疗效两个大问题。患者来看病就是为了早日痊愈,花了大钱还没看好病,这不就是最核心、最重要的问题吗?怎么还能说没什么大错。前列腺炎并不是什么疑难杂症,为何在南京家和医院,诊断结果和治疗方法会与三甲医院有如此大的差异?如果不是故意坑人,那就是医生的业务水平相当堪忧。更令人愤慨的是,医院还专门挑选最贵且最无用的疗法给患者治疗,这不仅仅是医疗行为上的失范,更是对患者权益的极端漠视,只想着自己赚钱,不顾患者承受的巨大的经济和心理负担,医德何在?良心何在?
民营医院确实有定价自主权,当下,过度医疗的界定确实存在一定的模糊性,但这并不能成为医院一心牟利、大肆敛财的借口。医院在诊疗过程中应遵循的基本原则是明确的,医生应根据患者的具体情况,制定合理、有效的治疗方案,并充分告知患者治疗的风险和费用,而不是利用医患之间的信息差,虚构、夸大病情,用话术诱骗患者去选择那些昂贵而无用的医疗项目。
针对此类事件,医院再继续巧言狡辩,只会显得吃相难看。该医院应当立即停止一切不当行为,主动退还患者的不合理费用,并对相关责任人进行严肃处理。同时,医院应加强内部管理,建立健全的医疗质量控制体系,确保每位患者都能得到合理、有效的治疗。主管部门也应积极介入,对该医院进行深入调查,对其违规行为进行处罚,并加强监管,以防止类似事件再次发生。
不可否认的是,尽管当前国家对于整个医疗行业的监管和规范不断强化开云入口,但仍有不少医院,尤其是部分民营医院,为了增加收入,提高利润,不顾病人的实际情况,有意地采取过度医疗的手段坑人。患者在就医时也需要谨慎选择,考虑医疗机构的资质、信誉和专业水平,不要盲目相信广告宣传。同时也要加强对自身疾病的认识和了解,增强自我保护意识。在治疗过程中,应保持警惕,注意医生的诊疗行为是否合理、规范,及时提出疑问和意见。若遇到过度医疗行为,可以依法维权,通过法律途径要求医院承担相应的责任。
这两天,根据东南沿海不少市民在短视频平台发布的信息,当地发生了不同程度的海水倒灌现象。国家海洋环境预报中心风暴潮预报室副主任刘秋兴介绍,受今年第24号台风“万宜”和冷空气的共同影响,11月17日上午至19日上午,浙江、福建和广东沿海出现了50厘米至110厘米的风暴增水,浙江宁波沿海于17日中午前后出现了达到当地橙色警戒潮位的高潮位开云入口,广东深圳、惠州沿海于18日夜间出现了达到当地橙色警戒潮位的高潮位。17日中午前后,浙江宁波甬江口和三江口老外滩局部低洼区域出现海水漫滩;18日夜间,深圳中英街、大鹏较场尾海滩等地低洼地区出现海水漫滩现象。
刘秋兴介绍:“本次我国东南沿海部分区域出现风暴潮漫滩的主要原因,首先就是这些地方正值本月的天文大潮期,天文潮就比较高,再加上沿岸区域受24号台风‘万宜’和冷空气的共同影响,出现了100厘米左右的风暴增水开云入口,且最大的风暴增水基本上叠加在天文潮比较高的阶段,这样,浙江宁波、广东深圳、广西等地都出现了达到橙色警戒潮位的高潮位。浙江宁波甬江口和三江口区域出现海水漫滩,重要原因之一是由于甬江上游持续降水径流量比较大,外海潮位顶托,无法顺畅进行泄洪,入海河流沿岸部分区域出现海水漫滩。”
一个月前的10月21日早晨,辽宁省盘锦、营口、大连、锦州、葫芦岛等城市部分沿海地区突发海水倒灌,部分街道社区进水被淹。当时,很多当地居民表示,这种突发情况完全没有征兆,让他们感到陌生。而当地有经验的渔民张兴华表示,当时正值农历十八前后,恰逢海水大潮,此前在当地也曾偶尔出现过大潮时少量海水漫过岸堤的情况。
根据当时自然资源部有关专家的分析,那次异常增水主要与外海大范围风暴潮波的震荡回流和天文高潮的叠加有关。在异常增水发生前,受冷空气和出海气旋共同影响,10月18日至19日上午,渤海湾、莱州和山东半岛沿岸出现了一次强风暴潮过程。19日下午至20日白天,渤海沿岸普遍出现了最大超过100厘米的持续减水过程,导致大量海水在外海堆积,20日夜间到21日早晨,堆积的海水震荡回流正好叠加在当地天文高潮上开云入口,导致辽宁、河北和天津等地沿岸普遍潮位较高。刘秋兴分析,11月18日、19日浙江宁波和广东深圳等地发生的海水倒灌,与上月此时发生的情况有相似之处开云入口,也有所不同。
刘秋兴表示:“这次和上次辽宁沿海出现海水倒灌的原因相对比,相同点就是两地都处在天文大潮期,另外也都与当地的较高潮位有密切关系,比如宁波、深圳、广西沿海最高潮位达到橙色预警级别,辽宁沿海的最高潮位达到了红色的预警级别。不同之处就是这次宁波、深圳等地的海水漫滩,主要是在台风和冷空气共同作用下直接产生的风暴潮叠加到当地的天文高潮阶段开云入口,出现较高潮位,导致的海水漫滩;而辽宁沿海的海水倒灌主要是由温带风暴潮过后的边缘波增水叠加到天文高潮阶段,出现了较高潮位引发。”
海水倒灌、潮汐涨落,这些都是地球尺度的现象,生成原因非常复杂。其中,风暴潮是海水倒灌的主要原因之一,也就是由于强风吹过海面时,形成巨大的波浪,推动海水向岸边涌来。如果风暴潮发生时,恰逢天文大潮,也就是月亮和太阳对地球的引力叠加,导致海水涨潮达到最高潮位,海水就会在风暴潮和天文大潮的双重作用下,形成更高的潮位,甚至冲破海堤,侵入内陆地区。
据国家海洋预报台介绍,近十年来,受台风影响开云入口,我国沿海各地多次出现风暴潮漫滩现象,例如“海鸥”风暴潮导致广东省湛江市和海南省海口市部分区域出现海水漫滩,“天鸽”风暴潮导致珠海市、澳门地区出现较大范围海水漫滩,“山竹”风暴潮致使深圳市和香港地区出现明显的海水漫滩。但是有一点不同的是,上述风暴潮漫滩均出现在7月至9月,历史上在11月中下旬由于台风和冷空气共同影响出现海水漫滩的现象较为少见。刘秋兴建议,有关部门要加强相关预报技术研究和系统建设,让这一地球尺度的现象提早被预知,从而为防灾减灾做好保障工作,也减少公众不必要的担心。
居住在湖北襄阳樊城区的张某是家中独子,前几年,父亲因残疾瘫痪在床,张某遂聘请保姆刘某到家中照顾卧病在床的父亲。刘某刚来张某家时,显得对老人非常关心。没过几日,她发现家中长期没有第三人在,需要照顾的老人不能动弹、不会说话,照顾瘫痪老人的劳累和对工资的不满日渐累积,刘某便把老人当成出气筒,甚至当着邻里也毫不避讳。
在街坊邻居善意提醒下,张某在家中安装监控,方便查看照料情况。2022年12月的一天,张某通过监控视频发现刘某在看护过程中,对老人轻则辱骂,重则扇其脸部、持拖把殴打老人,后张某报警。经警方调查,刘某在看护期间,多次通过言语辱骂、用废弃口罩擦嘴、用拖把杆殴打、用绳索捆绑等方式对张某父亲进行虐待,致其全身多处损伤。经司法鉴定,被害人伤情为轻微伤。
“四子女间对孙婆婆赡养方式及赡养费的分担存在较大争议,特别是老人不同意住养老院,有能力照顾的女儿都在外地,当地社区、妇联等部门多次调解均未果,孙婆婆因无人赡养生活陷入困境。”承办检察官介绍,在详细了解案情后,随县人民检察院向法院送达了支持起诉书,并决定同步启动司法救助程序,发放司法救助金3000元,帮助老人缓解生活困境。
针对孙婆婆对住养老院的费用及生活环境有顾虑,检察官和社区工作人员走访当地多家养老机构,帮忙找到一家距离孙婆婆四子女家较近的新设养老院,并陪同老人及其子女实地考察,打消老人顾虑。最终开云入口,在检察机关、法院、社区共同协调下,孙婆婆与四位子女在庭后调解,达成赡养协议:将孙婆婆送往指定养老院养老,养老费用由四位子女平摊,子女定期轮流探望。
今年5月,武汉市汉阳区人民检察院接到“益心为公”志愿者反映区内有养老机构存在食品安全和无障碍环境建设隐患后,随即对辖区10余家养老机构进行实地调查。调查发现,部分养老机构存在食品从业人员未办理健康合格证、消防控制室值班人员未持证上岗和无障碍设施设置不规范等问题,这些问题损害老年人合法权益,存在较大安全隐患。
5月24日,汉阳区人民检察院决定立案调查。为协调解决养老机构食品安全、消防安全和无障碍环境建设整改难点,厘清行政机关监管责任,8月初,汉阳区人民检察院依托府检联动工作机制,组织召开公开听证会开云入口,邀请“益心为公”志愿者和相关行政机关代表参加,共同研究消除风险隐患的良策,健全完善相关长效工作机制。同时,汉阳区人民检察院发出检察建议,督促相关行政机关协同履职,实现不同场景闭环监督,共同筑牢养老安全防线。
接到检察建议后,汉阳区相关部门联合开展养老机构安全隐患集中排查行动。围绕食品安全,市场监管部门开展全区养老机构食品安全专项监督,严格对标对表检查,发现问题督促立行立改;围绕消防安全,应急和消防救援部门加强消防安全检查,并对消防安全隐患较为突出的3家养老机构下达《责令限期改正通知书》;围绕无障碍环境建设隐患和提升行业服务水平等方面,民政部门组成4个检查组,对全区25家养老机构开展全覆盖、拉网式实地督导,督促养老机构规范整改。