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糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。
首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍,近年来还有口服新药出现。
但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。
李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药开yun体育官网入口登录APP下载,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。
李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖开yun体育官网入口登录APP下载,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。
澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?
血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。
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三季度,京东集团收入加速增长至2,604亿元人民币(约371亿美元)。其中,3C家电等核心优势品类收入同比增速提升,日用百货品类收入连续三个季度保持高个位数同比增长且超出行业平均增速,超市和服装品类收入都取得了同比双位数增长;服务收入约558亿元人民币。非美国通用会计准则下归属于上市公司普通股股东的净利润为132亿元人民币(约19亿美元)。
“三季度,随着整体消费者信心回暖,京东收入增长加速,利润水平保持健康,”京东集团首席执行官许冉女士表示。“本季度,我们充分发挥过往二十年积累的领先供应链和履约基础设施能力,助力国家以旧换新项目。同时我们通过不断提升用户体验和用户心智,推动日用百货品类在本季度继续强劲增长。我们在用户方面的努力也体现在今年11.11大促期间用户的积极反应中。我们相信,京东已为未来运营和财务的可持续发展建立了坚实的基础。”
三季度以来,在商务部等部委的指导统筹下,超10万京东人全力支持消费品以旧换新项目开yun体育官网入口登录APP下载,在京东11.11期间,全国超90%的县域农村地区用户通过京东进行以旧换新。京东再投入超40亿元补贴和资源:追加10亿元投入全面布局服饰品类,不仅给用户提供服装真5折的购物体验,也为品牌带来增长;投入15亿元现金补贴和流量资源,“源头直发”模式让更多用户以“产地价”尝鲜优质农特产,帮助品牌持续提升供应链、产品力、质价比三大核心能力;初期投入15亿元进一步加码香港市场布局,长期上不封顶,为香港用户提供更实惠的商品以及最快次日送货上门的物流服务。目前,京东已上线超百项行业首创和行业独有的服务,为用户提供全场景的购物保障。
三季度,京东“春晓计划”升级推出“三大星级规则升级”等15项新举措,进一步助力商家享千亿级流量扶持、超亿元广告金补贴,带动第三方商家成交用户同比增长超20%,订单量同比增长超30%。交易活跃也促使越来越多的第三方商家提升用户体验的竞争力。截至三季度,今年已有近5亿笔第三方商家订单使用京东物流配送,有效地提升了用户体验。京东在连续为新疆用户提供包邮送货上门服务15年后,自今年京东11.11起逐步推进为第三方商家全额补贴新疆“集运配送”中转运费,将新疆地区包邮服务范围从自营商品拓展至第三方商家商品。京东保险板块通过对运费险的升级,预计将帮助商家平均降本不低于10%,部分类目降本高达50%。京东秒送携手全国超60万门店为用户提供全品类商品“好物立享”、最快9分钟送达的极致购物体验。
自2017年全面向技术转型以来开yun体育官网入口登录APP下载,截至三季度京东研发投入已累计超1,300亿元。在三季度的京东云峰会上,京东云展示了言犀大模型落地行业的领先技术与应用实践,发布了企业大模型服务、言犀智能体平台、智能编程助手JoyCoder、言犀数字人3.0等三大智能平台和五大领先技术产品。京东物流发布了“智狼”货到人系统,以及搭载感知大模型的物流无人车技术,应用该技术的第六代智能配送车也将实现规模化布局,同时,作为行业最早应用大模型的物流公司之一,京东物流已在几十个业务场景落地大模型应用。
数实融合需要有稳固的供应链基础设施。截至三季度,京东供应链基础设施资产规模约1,610亿元。京东物流已运营超过1,600个仓库和由云仓生态平台上第三方业主经营的超2,000个云仓,仓储总管理面积超3,200万平方米。京东工业成立太璞方案部,推动太璞数智供应链解决方案在消费、汽车、能源等各行业落地。京东政企业务推出企业计划购、一键选品、先采后付等创新服务和专有工具,有效降低企业用户30%采购成本。随着京东产发位于浙江瑞安、义乌及天津3座大型园区的分布式光伏合作项目实现首批交付并网运行,京东智能产业园现有分布式光伏开发及并网规模已达到436兆瓦,相当于一座中型火力发电厂的规模。
三季度,京东物流一线员工薪酬福利支出约146亿元开yun体育官网入口登录APP下载,不仅为一线员工缴纳“六险一金”,也是业内首家专门设立节日致敬包括快递员在内的一线员工的企业,目前已在京东物流退休并领取养老金的一线员工已经超过1,000人。8月,近200位京东小哥及其家人赴马来西亚吉隆坡,开启“一线楷模出国游”之旅,自2013年起,京东物流每年都会组织“一线楷模出国游”活动,足迹已遍布马尔代夫、阿联酋迪拜、印尼巴厘岛、新加坡等国家和地区。
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