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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善米乐·M6官网登录入口，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响米乐·M6官网登录入口，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前，全国有300多个惠民保项目，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药，通过提高药企的供应预期，增加药品的销售规模，减少市场推广成本，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价米乐·M6官网登录入口，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
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莫女士称，就拿上述航班来说，同一班航班，金卡会员和白金卡会员的选座页面不一样，白金卡可选经济舱第一排的位子，金卡却不行。莫女士称她自己是金卡会员，有朋友是白金卡会员米乐·M6官网登录入口，她提供给了记者两张两人上述航班的选座页面截图，金卡的页面显示前12排座位均不可选，大部分座位上锁，而白金卡的买票页面米乐·M6官网登录入口，经济舱第一排有三个位子可选，安全出口附近的位子也可以选择。
当晚8时许，记者打开了东方航空App，选择11月28日上午09：30上海虹桥前往广州白云的机票，打开线上选座，页面并未提示选座的规则，可看到31排以后的选座情况，其中31排一个靠窗位子上锁，45至48排中间全部上锁，61排也有三个座位上锁。有的位子显示淡蓝色，显示不可选但未标注不可选原因，有的位子上有一个“小人”图标，也是不可选状态，可选位子为深蓝色。
随后，记者又打开国航官网，选择11月28日上午9:45上海浦东前往广州的机票，点击选座后，页面弹出预订说明，需要选择“我同意”后，才能选座。说明称乘客可提前在线付费选座，付费选座适用经济舱；免费选座适用头等舱、公务舱、超级经济舱、经济舱。提示称，出于航空公司安全和特殊服务保障原因，并非机舱内所有的经济舱座位都进行提前付费预选。在值机环节，部分付费座位有可能会放开供其他旅客自助值机。另外明确如果是国航凤凰知音白金卡会员，将享受免费选择经济舱座位的权益。
记者打开南航小程序，选择购买11月28日上午9:50上海虹桥前往广州白云的机票，点击选座，页面弹出图例说明：青蓝色为经济舱，蓝色为里程兑换座位、选中的座位，灰色为已被占用/不可选的座位标识，其中没有锁座的图标。记者进入选座页面，尝试点击青蓝色座位，提示选座免费；尝试点击蓝色座位，提示需要500公里的里程，更靠前的蓝色座位，需要更高的里程数。
在东航官网，记者在东航官网“国内运输总条件”中查找到有关选座的相关规定，其中5.1.5条显示：东航有权对某些优惠票价制定限制条件，以限制或排除旅客更改、取消定座的权利。5.1.6条称，在必要时，东航有权暂停接受某一航班的定座。同时，5.3.1条也提到，东航有权优先安排重要旅客、抢险、抢救及东航认可的需优先安排的旅客的定座需求。
此外，在东航官网“在线选座须知”里提到：“优选座位”产品是针对已经购买了东上航实际承运国际及地区航班客票的旅客，通过东方航空指定销售渠道以付费或积分兑换的方式优先选择乘坐飞机特定区域的座位。“优选座位”产品可在航班关闭前 （东方航空可视实际情况进行调整）在线购买。具体适用航线、销售区域、销售时限和价格以东方航空官网或其他官方渠道显示为准。
有业内人士表示，经济舱靠前排的一些座位，比如第一排的超级经济舱，其座位空间相对后排更宽敞，距离登机口近，成为了很多旅客的首选，各航司清楚旅客对于座位的偏好，也在好好利用起来，旅客对于座位的这种偏好具有一定的价值，这种价值，可以是积分，也可以是里程数或者更高的机票等级，“国内一般是用积分兑换，国外航线是积分或付费”。
“就变成是在抓阄，变成在等，等贵宾卡用户选剩下来的，才能轮到我。”潘书鸿说，“锁座”现象不仅是出现在经济舱米乐·M6官网登录入口，商务舱中也存在，比如会锁掉商务舱靠窗位置，锁掉靠前位置，“选择商务舱的旅客本身想享受的是一种优质服务，是享受一种舒适度，但航司锁座后，实际上这种优质服务和舒适度是打折扣的。同样是商务舱的旅客，也会出现不同的待遇”。
上海兆兴律师事务所律师韦新芽认为，东航大比例锁座的行为侵犯了乘客作为消费者的公平交易权利，且根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第十六条第三款规定：经营者向消费者提供商品或者服务，应当恪守社会公德，诚信经营，保障消费者的合法权益；不得设定不公平、不合理的交易条件米乐·M6官网登录入口，不得强制交易。线上选座本意在于便民，而锁座行为毫无疑问是背道而驰。
韦新芽指出，近年来，因航空公司“店大欺客”引争议的事件层出不穷，包括年初“惊人退票手续费”事件，也是因航空公司设置诸多限制条件而又不能妥善解决引发。航空公司因行业特殊性自行制定一些规章制度无可厚非，但在涉及对乘客的限制条件时还是应考虑相关法律法规的精神，而东航等大型航空公司，作为行业榜样，更应将相应精神贯彻到底。
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