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当前，我国已经建立了针对流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等15种常见呼吸道病原体的急性呼吸道传染病哨点监测，及时掌握传染病流行趋势和病原谱构成，来促进临床救治和疫情防控。为了更好应对冬春季呼吸道传染病高发，各地加强了多渠道常规疫情监测预警，指导学校、托幼机构等重点场所和机构加强疫情监测和处置，各地的医疗机构加大夜间儿科急诊服务供给南宫ng28官网，优化医疗服务流程，提前做好应对准备。
中国疾控中心传染病管理处副研究员 彭质斌：从监测数据上看，我们的流感病毒和呼吸道合胞病毒也有一个上升的趋势，所以我们预计肺炎支原体它肯定还会再流行一段时间。随着冬季来临，气温降低，流感病毒、呼吸道合胞病毒感染，还有肺炎支原体，上升的风险是存在的，所以我们今年应该还会面临着多种呼吸道传染病共同流行或者是叠加流行的风险。
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作为黄河国家战略的首倡之地，近年来，甘肃省系统部署推进黄河生态保护治理攻坚战、建设甘南藏族自治州黄河上游生态屏障、加快绿色低碳循环发展等重点工作。达选祥说，甘肃省以甘南藏族自治州黄河上游水源涵养区、陇中陇东黄土高原水土保持区为重点，谋划了一批黄河流域水源涵养、生态修复、污染治理、水资源节约集约利用、文化传承保护等重点项目。
5年来，甘肃省累计争取黄河专项中央预算内投资31.5亿元，支持兰州市城区雨污水管道分流工程、甘南藏族自治州玛曲县湿地保护与修复、平凉市泾河干流综合治理等一批项目实施。达选祥说，甘肃省还积极配合国家开展渭河、湟水河、洮河等流域综合治理和高质量发展研究南宫ng28官网，系统性开展31项专题研究，为保护和治理黄河提供决策参考。
近年来，甘肃坚持生态优先、绿色发展，以水土治理为重点，协同推进扩绿、保土、治沙、减污等重点工作。甘肃省财政厅副厅长张俊峰，该省争取中央项目资金74亿元，实施甘南藏族自治州黄河上游水源涵养区山水林田湖草沙一体化保护和修复工程，平凉市、白银市历史遗留废弃矿山生态修复示范工程，北方冬季清洁取暖等项目，有效提升黄河流域生态环境和高质量发展。
同时，甘肃省还积极争取中央各类林业草原奖补资金140亿元，推动荒漠化防治和“三北”工程建设；统筹中央和省级资金213亿元，支持黄河流域相关市州开展大气、水、土壤污染防治南宫ng28官网，助力打赢蓝天、碧水、净土“三大保卫战”，全力推动黄河干支流市(县)水利、生态修复、污染防治等领域熟化程度高、示范带动作用明显的170多个项目落地实施。
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在放射检查项目中，检查设备差异是绕不开的话题。以CT平扫为例，随着技术发展南宫ng28官网，CT设备排数已经从16排、64排逐步提高到128排、256排等。通俗来说南宫ng28官网，检查设备排数越多，扫描结果也就“切得越薄”，呈现更加清晰的成像效果。与此同时，这也带来了更高的设备价格和医疗机构更多的收费立项诉求，部分地区根据排数增多，叠加收费，造成了新一代设备检查价格降不下去，老一代设备检查价格“降了白降”。
目前，人工智能技术在临床实践中一定程度上起到辅助诊断或提高效率的作用，但还无法替代医师诊断，在尚无独立的医疗服务产出、辅助诊断质量效用难以确定的情况下，在已收取诊断相应项目检查费用后，不宜单就人工智能辅助诊断再向患者额外收费。对此，为支持人工智能辅助诊断进入临床应用南宫ng28官网，又防止额外增加患者负担，立项指南在放射检查类主项目下统一安排“人工智能辅助诊断”的扩展项，也就是说医院利用人工智能进行辅助诊断的，执行与主项目相同的价格水平，但不与主项目重复收费，体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向，与其他行业一样，也体现了人工智能技术在提质增效方面的功能定位，而非增加成本的作用。
近些年，随着存储手段进步，保存查阅检查结果不再依赖实体胶片，通过检查结果上传“医保云”等方式，个人可以在手机端免费获取，同行和医保部门可以在云端直接调取，这种观念已深入人心。立项指南吸收部分地方实践经验，将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成，也就是说，检查结果上传至云端，实现患者可通过便捷方式阅读本人检查资料、同行可跨地区跨机构调阅检查资料、医保部门可核查已上传的检查资料，是检查行为的完整体现，是医保部门开展检查的重要依据，也是同行跨地区跨机构调阅，形成检查结果共享互认的基础条件。如医疗机构无法做到检查影像云存储的，就需要减收一定费用。可以大胆预想的是，经过一段时间之后，随着共享观念的不断深入，如果一项检查检验结果不可上传、不可共享、不可核查，可能会大幅贬值，甚至被医保拒付。云影像在价格项目中予以明确，将促进医疗机构补齐云影像服务供给短板，助力跨地区跨医院的检查结果共享互认。
此外，立项指南统一将实体胶片从项目价格构成中剥离，由患者按需选购，实体胶片实行零差价销售，不捆绑收费。过去，一些地方将实体胶片的费用打包在检查项目的价格中，患者在交检查费时已支付了胶片费用，打印了往往也用不上。随着数字影像技术的进步，影像信息的存、传、阅已可以脱离实体胶片。江苏等省份率先将实体胶片与检查价格解绑，患者需要胶片就付费，不需要就不付费，有些医院还贴心地把扫码付费的功能设置在自助打印设备上，把选择权完全交到患者自己手上。
过去，我国大型设备检查市场大多被少数厂商占有，定价权牢牢控制在少数厂商中，项目价格中设备折旧费用占比达到30%-50%，这也成为医疗机构高定价的主要原因。近年随着更多企业进入这个领域，检查设备整体研发水平进步，市场竞争更为充分，采购价格呈下降趋势，由千万元级下降到百万元级，不仅给医疗机构提供了更多质优价宜的选择，也为检查价格回归合理提供有力支撑。
