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省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准，根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况，以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点，组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估，指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体(包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团)用药目录，注重上下转诊用药需求，做好县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)用药种类衔接，规范扩展基层联动药品种类，切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整，调整周期不超过1年。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)，建立区域处方集中审核制度，统一县域处方前置审核规则并动态优化，进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉，满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量，通过处方实时查阅、互认共享，为慢性病、常见病复诊患者开具处方，优化药品配送服务，高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定，保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目，丰富家庭医生签约服务形式，提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务，促进规范用药和上下用药联动管理。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)，充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化，以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点，及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题，省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道，建立协作机制，完善药品供货企业管理制度，定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全，引导参保群众基层就医、就近就医，支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房(共享中药房)，优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道，优化偏远地区药品配送方式，提高配送效率，降低供应成本。
省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单，会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估，制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急(抢)救等重点药品库存警戒线，及时上报药品短缺和处置应对情况，统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度，对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方，患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记，按照临时采购程序配送至登记机构，缺药登记频次较多且经评估确有必要的，及时纳入下一年度上下用药衔接范围。
2024年底前，省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制，加快建立处方集中审核制度，药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种，医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起，乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动，其他医疗卫生机构持续优化用药品种，以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年，紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立，人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。
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2021年5月，普兰县人民检察院“益心为公”检察云平台接到群众反映，冈仁波齐附近的旅馆排放污水污染环境。普兰县人民检察院副检察长李彪介绍说，接到线索，该院干警便驱车130余公里到现场调查取证。经查，冈仁波齐附近的一些旅馆在为游客提供住宿和饮食服务的同时，环境治理方面确实存在问题。如被举报旅馆的厕所是旱厕，位置离拉曲河极近。当地群众反映，雨雪天气时，旱厕中的污物会被冲到拉曲河中。
2021年以来，普兰县人民检察院将创建国家生态文明高地作为履行公益诉讼检察职能的切入点，深入开展以“一山两湖”(即冈仁波齐、玛旁雍错和拉昂错)为代表的生态环境保护监督和亚洲水塔保护专项监督活动，组织干警前往冈仁波齐、玛旁雍错、拉昂错、普曲温泉和各寺庙开展线索排查，发现问题线索13条，并及时分析研判，制发检察建议督促整改。
“玛旁雍错观景台乱挂经幡、哈达，部分哈达掉入湖中对湖水造成污染，我院向相关行政单位口头建议，及时清理老旧经幡；建材市场东部孔雀河沿线垃圾随地倾倒、乱堆乱放，极易对河流造成污染，我院向相关行政单位制发检察建议1份，已经完成整改；曲普温泉污水流入孔雀河，造成河流水源污染问题，我院向相关行政单位制发检察建议1份，也完成了整改。”李彪向记者介绍着该院近年来公益诉讼检察工作取得的成效，人居环境进一步改善，河流湖泊得到有效保护，切实筑牢了生态保护法治屏障。
2023年4月，日土县人民检察院干警在牧区开展普法宣传时，当地牧民反映，辖区内多处岩画文物因保护措施缺失而受到不同程度毁损。日土县人民检察院立即成立办案组，根据牧民提供的线索开展调查。办案组成员、检察官张妮娜介绍说，办案组历时6天、行程900余公里，深入辖区4个乡镇、9个行政村进行全面摸底排查，发现因管理保护缺失。
“统筹调查取证情况后，我们依法向县文物管理部门等5家负有监管职责的行政部门制发了检察建议，建议严格履行文物保护主体责任，对已经认定的文物保护单位完善基本要素、落实保护措施，对未认定的文物加强考察和研究，积极主动开展文物认定工作。”罗平说，该县文物主管部门收到检察建议后高度重视，制定专门整改方案，及时向县委、县政府进行汇报，县委、县政府拨付资金23万元(人民币，下同)，用于岩画等文物的保护修缮。
2021年4月14日，札达县人民检察院在办理盗掘古文化遗址案件中kaiyun下载app下载安装手机版，发现被盗的两处文物遗址周围有大量“擦擦”裸露在外。这一情况引起札达县人民检察院高度重视，该院及时组织干警联合侦查机关、文物部门，实地勘验调查，发现裸露在外的“擦擦”与被盗的“擦擦”形状、图案、大小均高度相似，同时裸露在外的“擦擦”无保护措施，极易自然风化和被盗。
札达县文化和旅游(文物)局立即研究制定整改方案，组织人员推进整改工作；组织乡镇文化站工作人员、文保人员对两处遗址裸露在外的“擦擦”进行抢救性清理、修补工作。对两处遗址破坏较严重、塔基塔身开裂、开洞的佛塔进行抢救性、保护性填补、封口修复；在有针对性地对101处县级文物保护单位保护范围和建设控制地带进行宣传的同时，研究制定《札达县文物安全责任制实施办法》，与252名文物保护人员签订文保人员协议书，进一步明确了文物看管人员责任、要求、协议期限等详细内容。
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近年来，云南打造了迪庆端午赛马节、德钦格萨尔射箭节、普洱“陀王”争霸赛等系列民族体育赛事品牌，基本形成了民族地区“一州(市)一品牌”的民族体育赛事活动体系。实施“七彩云南全民健身工程”，全省8个沿边州(市)的3824个自然村实现体育健身设施全覆盖，让各族群众在家门口就能参与体育活动。2024年6月，在全国率先制定《体育促进各民族交往交流交融构筑中华民族共有精神家园的意见》，推动民族传统体育事业走上蓬勃发展轨道，促进各民族体育文化广泛交往交流交融。(完)
