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来源:9479威尼斯 | 2024年11月15日 09:56
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糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%9479威尼斯,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。

首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍9479威尼斯,近年来还有口服新药出现。

但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。

李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。

李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。

澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?   

血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段9479威尼斯,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药9479威尼斯,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。

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经查,刘安安身为党员领导干部,丧失理想信念,背弃初心使命,政绩观扭曲,背离高质量发展要求,对抗组织审查,与他人串供;违反中央八项规定精神,接受可能影响公正执行公务的宴请、旅游活动安排;违背组织原则,组织谈话、函询时不如实说明问题,在干部选拔任用工作中为他人谋取利益;廉洁底线失守,违规收受礼品礼金,通过民间借贷获取大额回报,违规从事营利性活动;大搞权钱交易,利用职务便利,为他人在工程承揽、土地出让等方面谋取利益,非法收受巨额财物。

刘安安严重违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、生活纪律,构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪,且在党的十八大后仍不收敛、不收手,性质严重,影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定,经江西省纪委常委会会议研究并报中共江西省委批准,决定给予刘安安开除党籍处分;按规定取消其享受的待遇;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。

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周建成观察到,当下,年轻人对参与公共服务的渴望日益增强。他们希望通过积极参与来影响社会变革,推动可持续发展,并为社区创造更美好的未来;希望自己的声音被听到,以实现他们对社会的理想和期望。他认为,通过赋予青年必要的知识和技能,可以激励他们在社会中发挥更积极的作用9479威尼斯,为解决当今世界面临的各种挑战贡献力量。

今年初,基金会组织美国大学生代表团访华。学生们访问了北京、成都和深圳三地,与中国内地的智库、高校、高新企业及非政府组织等座谈交流,同时沉浸式体验中国历史文化。周建成说,学生们从这次经历中收获颇丰,许多感言内容都很感人。“我记得访问活动结束后,有位美国学生在感言中写道,觉得自己的声音被听到了,她看到了自己的价值。”

编辑:徐离霞凡责任编辑:禄儿广