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会商研究了2024-2025年枯水期长江上游水库群联合消落方案，指出当前正处于长江流域枯水期，长江上游水库群既要保障长江中下游供水、航运、生态和电力保供等用水需求，也要满足4月底前三峡水库水位不低于枯期消落低水位155米的要求。据预测，今年12月至明年4月best365体育最新版本，长江流域降雨基本正常，其中长江上游偏少，受此影响，预计三峡水库天然来水偏枯，要进一步统筹谋划长江上游水库群联合消落调度。总体上看，虽然8月以来流域来水偏枯3成以上，但流域控制性水库群蓄水情况明显好于2022年，较2022年同期多蓄水量170亿立方米，可以满足今冬明春各类用水需求。
会商强调，各有关部门和单位要坚持底线思维、极限思维，全力做好枯水期水库群调度各项工作，努力实现水资源综合利用效益最大化。一要强化监测预报预警，科学研判气候变化带来的雨水情新变化，密切关注流域枯水态势及长江口咸情，加强流域降雨、径流及枯水位监测和预报，滚动更新中长期趋势预测。二要强化枯水形势研判，摸排掌握沿江取用水情况，加强信息通报与共享，提醒沿江各地做好枯水位应对准备，做好沙市等断面低枯水水位流量关系观测分析，完善枯水期可能发生的风险应对预案。三要强化枯水期水库群调度，持续优化枯水期上游水库群消落计划，细化实化水库群向中下游补水调度方案，全力保障今冬明春供水、生态、航运、灌溉、发电用水需求。四要持续深化基础研究best365体育最新版本，高质量推进三峡科调项目、长江流域综调系统及数字孪生长江建设，为调度规程、调度计划优化和修编提供支撑，全面提升水库群联合调度现代化、智能化水平，培育发展水利新质生产力。
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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。
首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。
其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市best365体育最新版本，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响best365体育最新版本，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。
“目前，全国有300多个惠民保项目，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药，通过提高药企的供应预期，增加药品的销售规模，减少市场推广成本，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。
“让100万元的创新产品best365体育最新版本，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。
一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到best365体育最新版本，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。
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