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对于这项政策，北京中医药大学法律系教授、北京中医药大学岐黄法商研究中心主任邓勇表示，随着人口老龄化的加剧、慢性病患者增多和人们健康意识的提高，对护理服务的需求将更加旺盛。“免陪照护服务”的推出，为多样化的护理服务需求提供了新解决方案，有助于构建更加完善的医疗服务体系。此外，该项政策是对我国医疗服务体系的一次重要补充和完善，努力缓解“一人住院，全家奔波”的社会难题，减轻患者家庭矛盾和负担。同时，这也有助于降低因家属陪护带来的医院管理难度和安全风险。
首都医科大学国家医保研究院院长助理蒋昌松表示，当前，住院患者在生活照护需求主要有三种途径：一是家属照料，但家属往往缺乏专业技能，由于工作原因，无法24小时守候在患者床旁；二是请护工，但这给部分患者家属增加了经济压力；三是依赖护士，但护士数量不足，工作内容偏向于医疗技术操作，无法充分满足患者照护需要。
邓勇表示，国家医保局新设“免陪照护服务”价格项目且实行政府指导价管理，具有重要意义。首先，专业的医疗护理员提供全天候、专业的生活照护服务，能更好地满足患者的护理需求，有助于患者康复，尤其是重症或术后恢复期的病人。其次，“免陪照护服务”不仅能减轻患者家属的陪护压力，政府指导价管理还可以使服务价格更加透明、合理，可以减轻患者家庭的经济负担Bsports手机版下载，避免因市场不规范导致乱收费、高收费等问题，提高医疗机构的管理效率和服务质量。同时，明确“免陪照护服务”的适用范围和价格标准，能够引导医疗机构合理配置护理资源，避免资源的浪费或不合理使用，确保有限的护理服务资源能够得到有效利用。此外，该政策推动调价结果向护士薪酬水平传导，有利于吸引并稳定更多人才从事护理工作，引导医疗机构持续提高护理服务能力和水平，促进护理服务的专业化、规范化发展。
中国中医科学院老年医院研究所所长徐凤芹介绍，所谓“无陪护病房”是指由医疗机构的专业医疗护理员，为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务，不再依赖患者家属亲自陪护。从工作性质和范围上，“免陪照护服务”与一些地方推出的“无陪护”病房差不多，更多是生活上的照护，但两者也有差异，且无陪护病房推广起来可能难度更大。
邓勇解释，在工作内容上，“免陪照护服务”和“无陪护”病房差异不大，但在服务提供主体方面，具有一定差异。首先，“免陪照护服务”强调由医疗机构的专业医疗护理员提供服务，这些护理员是医疗机构的一部分，其岗位职责相对固定，在医疗机构的管理和指导下开展工作。“无陪护”病房的护理员可能是医疗机构自行聘用和管理，也可能是与医院有合作的第三方公司提供。在一些地区试点中，存在多种服务提供主体的情况。其次，服务规范程度不同。“免陪照护服务”是国家医保局出台的护理类立项指南和价格政策通知，对服务价格、适用范围等进行了明确规定，实行政府指导价管理，具有规范性和统一性。虽然各地也在不断探索和完善“无陪护”病房的管理模式和服务标准Bsports手机版下载，但在国家层面缺乏统一的规范和指导，不同地区、不同医疗机构之间的服务标准和质量可能存在差异。
邓勇说，医保政策支持不同。目前，“免陪照护服务”暂不纳入医保，患者需要自行承担费用。未来，“免陪照护服务”可能根据改革的推进纳入医保报销范围。而部分地方在“无陪护”病房试点中，在费用分担方面进行了一些探索。比如，福建省曾提出财政、医保、患者各负担一点的原则，但医保的支持力度和方式在不同地区会有所不同。
蒋昌松介绍，在2024年前，各省对接落实立项指南后，试点地区“免陪照护服务”收费将有据可依。同时，为避免新项目被滥用，挤占有限的护理服务资源，国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者，并且暂不纳入医保，患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”，也可选择社会化、市场定价的护工服务。
蒋昌松说，此外，通过组织专家研究论证，系统梳理原有护理价格项目，国家医保局以临床需要为导向，在广泛听取医疗机构和医护人员意见建议基础上Bsports手机版下载，将各省份名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类，包括分级护理、专科护理、专项护理三大类，整合为22项价格项目，要求全国护理价格项目年内规范统一。国家医保局还明确，统一指导各省份规范护理价格项目，逐步优化价格水平。同时，支持符合调价启动条件、医保基金运行平衡的统筹地区逐步调整优化护理服务价格，更好体现护理技术劳务价值，推动调价结果向护士薪酬水平传导。
邓勇表示，“免陪照护服务”模式推广具有一定可行性。首先，国家医保局的政策指导为“免陪照护服务”提供了政策依据和方向Bsports手机版下载，各省份将根据政策要求对接落实，这有利于在全国范围内形成统一模式和标准。其次，我国人口老龄化程度不断加深，家庭结构小型化，子女照顾老人压力增大，对于专业的住院陪护服务需求日益增长。“免陪照护服务”能够满足这一社会需求，具有广阔的市场前景。在试点经验上，此前天津、浙江、福建等地已经陆续开展了“无陪护”病房试点，并取得较好成效，为更大范围地推广提供了实践经验和借鉴。
“‘免陪照护服务’在推广中可能面临一些困难。”邓勇说，首先是费用分担问题。虽然政府指导价管理，对于经济困难家庭来说，“免陪照护服务”费用可能还是一笔不小的开支。其次是专业人才短缺。“免陪照护服务”需要大量专业医疗护理员，目前，我国专业护理人员数量相对不足，人才培养体系还不够完善。另外，是监督管理难度大。在“免陪照护服务”中，患者家属不在场，外部监督相对缺失Bsports手机版下载，服务场所比较隐蔽，容易出现服务质量不达标、虚假服务等问题。
王初阳说，“免陪照护服务”模式是我国医疗服务水平进一步提高、更好满足老百姓需求的表现，值得推广。但是，护理员的培训、服务质量和队伍建设能否跟得上，这是一个渐进过程。比如，“免陪照护服务”模式可能带来更多医疗护理员岗位，而一些护工可以成为“免陪照护服务”的护理员，但可能要先获得培训过的资质证书。同时，专门的培训机构、护理类的大专院校会被激活，这个发展过程里相应的生态要素需要逐步生长、优化。
安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳表示，随着社会发展，护工可能将纳入医院统一管理，其雇佣关系可能会发生改变，医院护工的工作时间也会发生改变，可能更适合年轻人。她认为，高等卫生职业技术院校可开设护工专业，经过相关医学知识专业学习和临床实习，护理员将是有资质证书、组织管理制度、适合各年龄段的一种工作。
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11月19日，澎湃新闻记者从上海市绿化市容局获悉，今年以来，上海市各级绿化市容管理部门大力推进完成1393座环卫公厕适老化适幼化改造，实现1615座环卫公厕按需24小时开放，进一步优化完善“上海智慧寻厕”微信小程序，2500余座专人看管环卫公厕全部免费供纸，1700余座环卫公厕实现冬季提供热水洗手服务，推广深度保洁除臭，试点自动化无人保洁Bsports手机版下载，探索建设“潮汐厕间”或通用厕间……
当天上午，上海市绿化和市容管理局与静安区人民政府在静安区雕塑公园共同举办第十二个“世界厕所日”主题宣传活动。活动中对此前推选产生的40家“最美厕所”进行了授牌，市劳模李影代表全市环卫工作者宣读环卫公厕品质服务承诺，上海市公共厕所协会对“沿街商业和办公楼宇厕所面向社会开放”发起倡议，市绿化市容局公布本年度“环卫公厕适老化适幼化改造”为民办实事项目完成情况。
2024年“最美厕所”社会推选活动，着重关注“为老年人和幼儿提供更便捷、更舒适、更安全的如厕环境”“延长开放时间方便市民游客夜间用厕需求”“人文关怀和服务功能进一步提升”等方面内容，此次推选产生的40座公厕除内部设施更加贴近市民游客需求外，在建筑外观上也与周边市容环境融为一体，有些已成为市民打卡的网红点位。
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2024年8月21日，江苏省苏州市姑苏区市场监管局执法人员在日常检查中发现端点餐饮店在第三方外卖平台开设的店铺中设置“￥50起送”，牛肉等多项单品设置起售份数。当事人设置明显高于其他同类店铺的起送价，限制起送份数，导致部分消费者无法根据实际需求购买，超量点餐，造成餐饮浪费。当事人的行为违反了《中华人民共和国反食品浪费法》第七条第二款之规定，姑苏区市场监管局依据《中华人民共和国反食品浪费法》第二十八条第二款之规定Bsports手机版下载，责令当事人改正，并作出警告的行政处罚。
2024年8月19日，浙江省临海市市场监管局执法人员依法对临海市汉承餐饮店开展检查时，发现当事人自助餐厅生、熟食取菜区均只提供了一种大规格餐盘供消费者取菜使用，未提供小规格等不同规格餐具，同时在取菜区、餐桌、畅饮酒水区、调料区等醒目位置均未张贴或摆放反食品浪费标识，实际经营过程中服务人员也未对消费者进行提示说明，未引导消费者按需适量点餐。当事人的上述行为违反了《中华人民共和国反食品浪费法》第七条相关规定，临海市市场监管局依据《中华人民共和国反食品浪费法》第二十八条第一款规定，责令当事人改正，并给予警告的行政处罚。
2024年8月20日，山东省宁阳县市场监管局分别对宁阳县广源餐馆、小食代餐馆、百年家合早餐店、晨曦东篱餐饮农家院、石磨村快餐店进行执法检查。经查，当事人未主动对消费者进行反食品浪费提示提醒，亦未在醒目位置张贴或者摆放反食品浪费标识。当事人的上述行为违反了《中华人民共和国反食品浪费法》第七条第一款第二项的规定，宁阳县市场监管局依据《中华人民共和国反食品浪费法》第二十八条第一款的规定，对当事人作出警告的行政处罚。
2024年6月26日，湖北省天门市市场监管局依法对亚地酒家、高氏农庄进行检查。检查发现当事人未在经营场所醒目位置张贴或者摆放反食品浪费的相关标识。当事人的行为违反了《中华人民共和国反食品浪费法》第七条第一款第二项的规定。天门市市场监管局依据《中华人民共和国反食品浪费法》第二十八条第一款的规定对当事人作出责令改正、警告的行政处罚。
2024年5月27日，重庆市沙坪坝区市场监管局执法人员依法对心健餐饮店进行现场检查。经查，发现当事人为了经济利益Bsports手机版下载，存在诱导、误导消费者超量点餐行为。在明知菜量大的情况下，诱导2名消费者点了4人份餐，消费者结束用餐后有明显剩余，造成食品浪费。沙坪坝区市场监管局责令当事人改正，并给予当事人警告的行政处罚。
2024年6月3日，执法人员对当事人进行整改复查，发现现场仍有未食用的食物被丢弃，依然存在诱导消费者超量点餐行为。当事人上述的行为，违反了《中华人民共和国反食品浪费法》第七条第二款的规定，沙坪坝区市场监管局依据《中华人民共和国反食品浪费法》第二十八条第二款的规定对当事人作出罚款1000元的行政处罚。
2024年8月27日，陕西省西安市市场监管局执法人员在执法检查中发现西安市碑林区穆氏餐饮店未在经营场所张贴或摆放反食品浪费标识，且未引导消费者按需适量点餐，未主动对消费者进行提示说明。当事人的行为违反了《中华人民共和国反食品浪费法》第七条第一款第二项的规定Bsports手机版下载，西安市市场监管局依据《中华人民共和国反食品浪费法》第二十八条第一款的规定，责令当事人改正违法行为，并给予警告的行政处罚。
2024年8月6日，新疆生产建设兵团第八师市场监管局第二分所依法对石河子市炮台镇五个拿手菜饭馆进行执法检查。经查，当事人未在醒目位置张贴或者摆放反食品浪费标识，且在餐饮服务过程中没有向消费者提示说明，没有引导消费者按需适量点餐。当事人未采取措施防止食品浪费的行为，违反了《中华人民共和国反食品浪费法》第七条第一款第二项的规定，第八师市场监管局第二分所依据《中华人民共和国反食品浪费法》第二十八条第一款的规定，责令当事人改正违法行为，并给予警告的行政处罚。
