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李白云致辞表示,台山是享誉中外的“中国第一侨乡”,拥有180多万海外侨胞,其中超过7.6万人旅居巴西。近年来,台山深度融入粤港澳大湾区发展,在新能源、高端制造、现代农业等领域迅速崛起,与圣若泽市产业高度互补。她指出hth手机版登录,两市自2019年建立联系以来,合作基础不断夯实,此次访问旨在推动具体项目落实,深化务实合作。
巴方表示,圣若泽作为巴西航空工业公司(Embraer)总部所在地,正积极推动高科技产业发展,与台山在金属材料、通用航空等领域的产业发展高度契合。双方就深化产业对接、科技交流展开深入探讨。同时,台山丰富的侨乡文化与文旅资源也引起巴方浓厚兴趣,双方均表示愿加强文化交流与人文往来。圣若泽市教育与公民事务局局长露丝·佐尔内塔还在现场播放视频,介绍了该市教育体系,表达合作意愿。
圣若泽市长夫人谢拉·托马斯(Sheila Thomaz)、副市长威尔克·洛佩斯(Cel. Wilker Lopes)、经济发展局局长马里奥·穆尼斯(Mario Muniz)、特别项目负责人克劳迪奥·马亚(Claudio Maia)、教育与公民事务局局长露丝·佐尔内塔(Ruth Zorneta);中国驻圣保罗总领馆副领事丁家慧,巴西华人协会监事长王万瑞,诸诗琦、郑杰波、陈步前、赵锡瑞、赵国光等侨领等参加了活动。(完)
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李大叔今年58岁,看着像个小伙子,但他有着十余年糖尿病、肾病病史。因为平时肌酐控制得还可以,李大叔也就没当回事。近两年他总是感觉腰背隐隐作痛,但照样上班工作,拼劲一点不输年轻人,直到前些天他晾衣服时轻微转身,竟然听到“咔”地一声,背痛剧烈,一时间不能动了,家人赶紧送他去医院就诊,检查发现他腰椎骨折。更让他震惊的是,居然还有严重的骨质疏松。李大叔有些蒙,骨质疏松从来和他没有关系,为什么会忽然患病?
误区一,很多患者觉得“血钙正常就等于骨骼安全”,其实不然。慢性肾病患者常因继发甲旁亢出现“高转换型骨病”,此时血钙可能正常甚至偏高,但骨密度却急剧下降。必须同时监测iPTH(甲状旁腺激素)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)等指标,需特别关注“钙-磷乘积”,当血钙×血磷>55mg²/dL²时,即使血钙在正常范围,软组织钙化风险仍显著增加。
误区二,“透析能解决所有骨问题”,很多患者觉得自己已经规则透析了,已经和正常人一样了,不应该再有骨骼问题了,其实这种想法也是错误的。研究发现,即便规律透析,尿毒症患者每年骨量流失仍达2%-4%,血液透析患者腰椎骨密度每降低1个标准差,骨折风险增加2.3倍。腹膜透析患者因长期暴露于高葡萄糖透析液,可能通过晚期糖基化终产物(AGEs)加速骨质量恶化。
误区三,肾病患者不能补钙,补不进去而且会有并发症。这种想法也是错误的,CKD3-4期患者每日元素钙摄入应控制在800-1000mg(包括饮食和药物),但需避免使用含钙磷结合剂。推荐枸橼酸钙,其在酸性尿液中溶解度更高,不易形成结石。对于CKD5期患者,最新KDIGO指南建议将钙摄入量降至500-800mg/天,以减轻血管钙化负担。
误区五,很多患者错误地认为骨质疏松药物会伤害肾脏,谈之色变,避之不及。其实不然hth手机版登录,很多抗骨质疏松药物对肾脏没有害处,只要在医生的指导下合理使用就没有问题。如治疗骨质疏松的常用药物双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠),在GFR>35ml/min时安全性良好。新型药物地舒单抗则不经肾脏代谢,可用于严重肾功能不全者。
“迈开腿”——就是要让身体动起来,骨头才结实。对于老年人而言,外出散步、遛弯儿是给骨头“加油”的好办法,同时,如果身体允许,也可以做一些力量锻炼,比如举举小哑铃(或装水的瓶子)、用弹力带拉伸,肌肉有力了也能保护骨头,还可以练练单脚站、打打太极拳,既可以锻炼肌肉还可以保持平衡,平衡好了不容易跌倒,骨折风险大大降低。当然,这些运动需要在医生的指导下进行,切忌盲目增加锻炼的时间和力量,造成机体损伤。
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