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谢红是北京大学医学部医养结合养老产业研究中心研究员,也是国内最早研究居家适老化改造的学者之一。她告诉《中国新闻周刊》,现实中这种案例不在少数,其反映的是改造各方对老年人能力理解的缺失,“就像做完检查,知道患者得了什么病,医生才能对症下药。适老化改造也要先对老年人的能力进行评估,才能改造到点上”。
如果老年人步履蹒跚,那么需要在他的行动路线上加设扶手;如果老年人腿部力量弱,难以在水池前站立,就需要换一个带扶手的水池,给老年人一个支撑点;如果老年人因风湿而指关节变形,握不住牙刷,那就给牙刷柄戴一个“外壳”,放大它的直径,让老年人能够抓握;如果是一个坐轮椅的老年人,那么水池前要留出进轮椅的空间,镜子也应该向下倾斜,保证能够照到老年人的上半身;如果老年人视觉能力退化,或者因认知障碍而失去空间定向能力,则需要增强地面和墙面的色差,防止磕碰和跌倒。
谢红是该国标的主要起草人之一。她指出,养老服务要与既有的社会资源相匹配,而评估老年人的能力,正是在精准划分不同需求的老年人。“我们结合国际通用能力分类标准,确定了描述老年人能力最常用的指标。通过这些指标可以划分出,一个老年人是完全失能以卧床为主南宫NG注册平台入口,还是能下地行走,有没有认知障碍,能否自行外出等。通常轻度或中度失能的老年人,通过适老化环境改造和相应的辅具配置,可以弥补不足能力,将他们留在家里和社区养老,如果能力再进一步下降南宫NG注册平台入口,达到完全失能,需要24小时的连续照护,专业的养老机构会更合适一些。因此,能力评估可以帮助社区居家老年人找到更经济和有效的养老解决方案。”谢红说。
“国标为什么要分‘穿上衣’和‘穿下衣’?之前大家都笼统地把‘穿衣’当成一个条目,是因为原有评估工具开发的时间较早,有60多年的历史,当时如果一个老年人无法穿衣,照护手段只有一个,就是照护者帮他穿。但现在不一样了,我们不仅希望能帮助老年人,更重要的是基于老年人自尊自主的考虑,我们更希望通过辅具帮助老年人扩展能力。比如我有手功能障碍或者不能弯腰,我可以借助穿衣杆或折叠穿袜器把上衣和袜子穿好。所以我们在国标中需要增加相应的‘考题’,把能力区分得更加精细和精准,这样我们才有更多照护方案可以选择。”谢红说。
“2013年是我国社会化养老服务元年,当时国务院发布了《关于加快发展养老服务业的若干意见》,对全国养老服务业的发展推动很大,大量民营机构都在向这个领域转型。民政部作为养老的行业主管部门,出台了一系列标准,《老年人能力评估》行业标准就是其中之一。”民政部社会福利中心党委书记、主任甄炳亮告诉《中国新闻周刊》。
2022年国标出台后,深圳市南山区率先在全市用国标对老年人进行评估,评估结果成为制定政策的核心依据。“基于评估数据,我们会为这一个片区的老年人,精准提供助餐、巡诊等上门服务,以及一些助老科技产品。比如评估结果显示跌倒风险较高的特殊困难老年人,我们会给他们免费安装防跌倒的毫米波雷达,如果老年人跌倒,它就会报警,家属或社区工作人员会第一时间收到、响应。”深圳市南山区民政局局长林伟军告诉《中国新闻周刊》。
“虽然评估的时候,评估人员手里都会有量表,包含各级指标的说明和评分规则,但老年人自尊心强,集中评估时很多老年人一起排队,如果评估人员按量表问,你能控制大小便吗,老年人会觉得很丢脸,不仅不回答问题南宫NG注册平台入口,可能还会反骂你一句。”李雪艳说,有经验的评估人员通常会换一种方式问,比如:我想了解一下你平时是怎么上厕所的,可以讲一下你上厕所的过程吗?通过聊天循序渐进地提问。怎么能让老年人如实回答量表的问题,这很考验评估人员的沟通能力。
有的问题甚至不是能问出来的,还需要评估师具有观察辨别能力。李雪艳说,老年人大多分为“示弱型”和“逞强型”:有的老年人觉得评估结果越差,越能获得福利,所以会尽量让自己看起来“比较无能”,“啥子都是别人帮我弄,我啥子都不得行”;但如果是为养老机构的老年人评估,由于评估结果越严重南宫NG注册平台入口,养老机构对老年人的收费标准越高,所以老年人又会表现得“我啥子都可以”。
谢红告诉《中国新闻周刊》,“认人”和“用人”的错位是评估队伍建设的一个凸显问题。“《老年人能力评估师》国家职业技能标准是人力资源社会保障部发布的,落实到各地又是社会化的鉴定机构在考核、发证,这些机构可能并没有接触过养老行业,没有深入研究过国标。民政部门是国标的制定主体和老年人能力评估师的使用主体,也在组织评估人员培训,但是不能颁发职业技能证书,所以仍涉及不同部门间如何配合的问题。”
对此,6月8日,上海航空向解放日报·上观新闻独家回应,上述航班在起飞后发现故障告警信息。为确保飞行安全,公司决策该航班返航沈阳做进一步检查,飞机按程序飞行后安全降落。公司及时调整了后续航班安排,积极做好旅客沟通和空地服务保障工作。上海航空始终将安全放在首位,对本次航班给旅客造成的不便,公司深表歉意,对旅客的理解配合,公司表示由衷感谢。
许其亮同志1950年3月29日出生于山东省临朐县五井镇花园河村一个农民家庭,从小就树立坚定的爱国情怀,立志报效国家。1965年8月,他通过层层选拔到山东省青少年业余航空学校学习,以优异成绩完成滑翔训练。1966年7月,他志愿参军,成为空军第一航空预备学校学员,同年10月到陆军第38军112师335团当兵锻炼,在艰苦训练和劳动中锤炼了意志品质。1967年7月,加入中国共产党。1967年12月,他到空军第八航空学校学习,以优异成绩完成初级教练机训练。1968年11月南宫NG注册平台入口,到空军第五航空学校接受高级教练机训练,成为同批学员中第一个放单飞的学员,由飞行学员成长为飞行员。
1969年8月至1980年9月,许其亮同志先后任空军航空兵第26师77团飞行员和该师独立大队飞行员、副大队长、大队长。他主持独立大队军事工作后,面对“文化大革命”冲击造成部队战斗力严重下滑的实际,狠抓部队思想上的拨乱反正和战斗力建设,普训夜间有限能见度和低气象条件下飞行课目,组织当时极少进行的夜间低空云中截击训练和夜间海上低空飞行训练,大队实战能力明显提升,连续被评为先进单位。
1980年9月,许其亮同志任空军航空兵第26师副师长,其间参加空军指挥学院军事高级班学习。他负责组织该师77团全团夜航改装训练,带头完成低空、超低空、海上低空、战斗特技和战术训练,使部队战斗力提高到一个新水平南宫NG注册平台入口,本人飞行技能也达到全师最高水平。1983年5月,任空军航空兵第26师师长。他一边带领该师76团到福建漳州轮战,一边筹划组织全师整顿提高,使该师跨入先进行列。
1984年8月,许其亮同志任空军第4军副军长,始终保持普通一兵的本色,保持勇于进取的闯劲。1985年8月,任空军上海指挥所参谋长。他运用现代管理知识在指挥所机关推行目标管理,得到充分肯定。1986年9月到国防大学基本系学习,深入研究空军在未来战争中的地位作用和现代化空军建设问题。1988年7月,任空军第8军代理副军长。1989年7月,任空军第8军参谋长。1990年6月,任空军第8军军长。他大抓军事斗争准备,推进战场设施建设,连续组织系列演习,推动该军工作重点从单纯日常防空向有效处理当面空情、随时准备完成作战任务的转变。
1993年1月,许其亮同志任空军副参谋长。他组织空军首次师、院长高科技集训,推进空军训练改革南宫NG注册平台入口,多次参与组织指挥重大演训活动。1994年10月,任空军参谋长。他前瞻研究空军建设发展方向,组织制定空军武器装备发展战略南宫NG注册平台入口,加强主要作战方向战备工作,富有成效地推进飞行部队战法训法改革和司令机关建设。在联合作战演习中,多次担任空军参演部队一线指挥员。在1997年香港回归祖国之际,周密组织指挥空中力量警巡行动,保障中国人民解放军驻港部队按时顺利进驻。在九八抗洪中,精心运筹指挥空军部队在空中和地面出色完成任务。
1999年2月,许其亮同志任沈阳军区副司令员兼沈阳军区空军司令员。他深入研究空中进攻作战和空军在联合作战中的运用问题,积极深化科技练兵,狠抓应急机动作战部队和新机部队建设,创新组织作战飞机与地空导弹进行电磁干扰条件下实兵演练,高标准完成系列战役演习和战备值勤等任务。在全军区严格按照战斗力标准考核选拔飞行骨干,加强飞行团正规化建设,部队战斗力水平明显提高。
2004年6月,许其亮同志任中国人民解放军副总参谋长。他围绕反“台独”军事斗争准备需要,指导抓好部队一体化训练、复杂电磁环境下研练、联合火力打击演习、军事训练效果评估和首长机关演练。筹划推动军事训练战略转变,组织全军军事训练会议和全军院校长集训,注重加强人才培养和军事法规建设,筹划指挥上海合作组织“和平使命-2007”联合反恐军事演习。狠抓总参谋部机关和部队的思想政治工作。
2007年9月,许其亮同志任空军司令员,同年10月任中央军委委员。在中央军委领导下,他积极推动军队机械化信息化复合发展。深入研究把握新时期空军建设特点规律,谋划和领导空军战略转型,研究制定空军中长期发展战略规划,大力推进“四网一体”建设,构建形成以新一代主战装备为骨干的空中作战体系。从解决制约空军战斗力生成最突出、带共性的问题入手,狠抓科学理念、能力素质、模式机制、信息系统“四项基础建设”,系统性开展各战略战役方向问题研究,有效提高部队核心军事能力。组织指挥空军部队参加抗击2008年南方雨雪冰冻灾害、汶川地震救灾等行动。
2012年11月,许其亮同志任中共中央政治局委员、中央军委副主席,2013年3月任中华人民共和国中央军委副主席。他坚决拥护和全面贯彻军委主席负责制,在习近平主席领导下做了许多卓有成效的工作。组织筹备古田全军政治工作会议,狠抓政治建军和政治整训工作,坚定不移推进正风肃纪反腐,大力纠治和平积弊。担任中央军委深化国防和军队改革领导小组常务副组长,组织指导军队领导指挥体制改革、军队规模结构和力量编成改革、军事政策制度改革,筹划开展战区联合作战指挥体系专项建设试点,推动实现军队组织形态革命性重塑。组织优化全军武器装备体系,推进网络信息体系建设。贯彻党中央经略海洋、维护海权决策部署,推动海上方向作战体系和战场设施建设实现历史性突破。
2017年10月,许其亮同志继续担任中共中央政治局委员、中央军委副主席,协助习近平主席负责军委日常工作。他全面准确领会党中央决策意图,适应国家安全形势新变化深入推进军事斗争准备,参与组织修订新时代军事战略方针,深化战争筹划和建设规划,推动构建新的军事战略体系和布局。指导创新军队现代化建设战略管理模式,建立健全重大任务战建备统筹推进机制,推动重大工程建设取得显著成果。广泛深入调研战略力量建设发展,指导推动战略威慑和实战能力大幅提升。注重加强国防科技创新顶层设计和体系布局,积极推进新域新质作战力量发展,推动网络信息体系建设运用,加快先进战斗力生成和提高。指导开展一系列重大演训活动,创新组织军委战略演习,推进军事训练转型升级。周密组织庆祝中华人民共和国成立70周年阅兵,组织筹备和举办第七届世界军人运动会。坚定灵活组织各方向各领域军事斗争行动,指导部队有效遂行海上维权、反恐维稳、抢险救灾、抗击疫情、维和护航等重大任务,有效维护了国家主权、安全、发展利益。
许其亮同志具有坚定的共产主义信念和坚强的党性,始终忠于党、忠于祖国、忠于人民,为无产阶级革命事业和人民军队建设奉献了毕生精力。他认真学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想特别是习近平强军思想,始终在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。他深刻领悟“两个确立”的决定性意义,自觉增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,贯彻军委主席负责制,以坚定政治立场和高度政治敏锐性,经受住了各种大风大浪的考验。他胸怀全局、站位高远,始终从政治高度思考和处理军事问题,具有很强的战略思维、系统观念和历史眼光,善于开创新的工作局面。他敢斗善斗、有勇有谋,坚持党的事业和国家利益高于一切、重于一切,在重大军事斗争和非战争军事行动中展现出非凡胆略和大无畏革命精神。他锐意创新、敢为人先,在各个岗位上都勇于开拓进取、担当作为,咬定青山不放松,越是艰险越向前,解决了许多长期困扰国防和军队建设发展的难题。他博学多识、求真务实,坚持按客观规律办事,注重深入一线调查研究,善于解决实际问题,一贯反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风。他光明磊落、清正廉洁,宽厚待人、严于律己,严格要求亲属和身边工作人员,始终保持了共产党人的政治本色。