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在放射检查项目中,检查设备差异是绕不开的话题。以CT平扫为例,随着技术发展,CT设备排数已经从16排、64排逐步提高到128排、256排等。通俗来说,检查设备排数越多,扫描结果也就“切得越薄”,呈现更加清晰的成像效果。与此同时,这也带来了更高的设备价格和医疗机构更多的收费立项诉求,部分地区根据排数增多,叠加收费,造成了新一代设备检查价格降不下去,老一代设备检查价格“降了白降”。
目前,人工智能技术在临床实践中一定程度上起到辅助诊断或提高效率的作用,但还无法替代医师诊断,在尚无独立的医疗服务产出、辅助诊断质量效用难以确定的情况下,在已收取诊断相应项目检查费用后,不宜单就人工智能辅助诊断再向患者额外收费。对此,为支持人工智能辅助诊断进入临床应用,又防止额外增加患者负担,立项指南在放射检查类主项目下统一安排“人工智能辅助诊断”的扩展项,也就是说医院利用人工智能进行辅助诊断的,执行与主项目相同的价格水平,但不与主项目重复收费,体现了以医疗服务产出为导向的价格政策取向,与其他行业一样,也体现了人工智能技术在提质增效方面的功能定位,而非增加成本的作用。
近些年,随着存储手段进步,保存查阅检查结果不再依赖实体胶片,通过检查结果上传“医保云”等方式,个人可以在手机端免费获取,同行和医保部门可以在云端直接调取,这种观念已深入人心。立项指南吸收部分地方实践经验beat365 手机版官方网站,将数字影像处理、上传与云存储纳入放射检查的价格构成,也就是说,检查结果上传至云端,实现患者可通过便捷方式阅读本人检查资料、同行可跨地区跨机构调阅检查资料、医保部门可核查已上传的检查资料,是检查行为的完整体现,是医保部门开展检查的重要依据,也是同行跨地区跨机构调阅,形成检查结果共享互认的基础条件。如医疗机构无法做到检查影像云存储的,就需要减收一定费用。可以大胆预想的是,经过一段时间之后,随着共享观念的不断深入,如果一项检查检验结果不可上传、不可共享、不可核查,可能会大幅贬值beat365 手机版官方网站,甚至被医保拒付。云影像在价格项目中予以明确,将促进医疗机构补齐云影像服务供给短板,助力跨地区跨医院的检查结果共享互认。
此外,立项指南统一将实体胶片从项目价格构成中剥离,由患者按需选购,实体胶片实行零差价销售,不捆绑收费。过去beat365 手机版官方网站,一些地方将实体胶片的费用打包在检查项目的价格中,患者在交检查费时已支付了胶片费用,打印了往往也用不上。随着数字影像技术的进步,影像信息的存、传、阅已可以脱离实体胶片。江苏等省份率先将实体胶片与检查价格解绑,患者需要胶片就付费,不需要就不付费,有些医院还贴心地把扫码付费的功能设置在自助打印设备上,把选择权完全交到患者自己手上。
过去,我国大型设备检查市场大多被少数厂商占有,定价权牢牢控制在少数厂商中,项目价格中设备折旧费用占比达到30%-50%,这也成为医疗机构高定价的主要原因。近年随着更多企业进入这个领域,检查设备整体研发水平进步,市场竞争更为充分,采购价格呈下降趋势,由千万元级下降到百万元级,不仅给医疗机构提供了更多质优价宜的选择,也为检查价格回归合理提供有力支撑。
与此同时,赛事各场馆的器材安装、场地布置也已完成。升级改造后的海南热带海洋学院体育馆是本次运动会押加项目的比赛场馆。运动会押加竞委会执行副主任许建文19日介绍,该场馆建筑面积约6800平方米,除了4个比赛场地和运动员休息区,还设置了媒体工作室、裁判仲裁区等功能区,能容纳700名观众同时观赛。“目前场馆各项准备工作均已完成,静待来自29个代表团的140名押加运动员一展风采。”(完)
“快递进村是金石村村民最关心、最直接、最现实的问题。”永川区政协委员王国梅介绍,今年年初,我和刘扬华、赵黔川委员发现了金石村反映村民取快递不便的线索,按照“五步工作法”,确定选题后,我们走访了仙龙镇场镇、张家村等地的快递投递点,发现快递派送进村成本高、村民取件成本高、农村电商发展不平衡等因素让快递进村举步维艰。
“今年11月底前,在张家村、金石村试点建立寄递物流综合服务点。”永川区政协副主席马奇富表示,在落实委员反映的社情民意上,政协召集多个职能部门及快递公司等相关单位,共同协商征求快递进村社情民意意见,形成了《协商纪要》,讨论决定全面整合快递资源,实施“邮快”合作进村,利用现有站点、村邮站等网点,与快递企业合作开展农村快件代收代投服务,让村民在“家门口”就能取快递。
近年来,永川区政协以建设学习型、文化型、服务型、创新型、智囊型“五型政协”为目标。永川区政协二级巡视员、秘书长张朝国表示,永川区政协坚持守正创新,开展“社情民意面对面”协商活动,探索形成“确定选题、现场调研、当面协商、办理落实、回看反馈”的“五步工作法”。目前,永川区政协推动了企业员工出行难、社区老年食堂建设等60余个急难愁盼问题得到有效解决。(完)