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当公众已经习惯性从社交媒体平台获取医疗健康信息，也有越来越多医生看准了这个短视频风口乘风而上。据《抖音健康科普数据报告》显示，每天约有2亿用户从抖音获得相关内容，过去一年该平台新增1.3万名医疗专业科普创作者、新增科普视频370万条。然而，当很多人还在满怀期待投入医学科普短视频的“赛道”之时，一群已经在这一领域耕作数年的医生和创作者，却在默默离场。
很快，钱炬和这家公司签署了合作协议，这家短视频运营公司不收钱炬制作费，钱炬也不要对方的出场费。这个账号定位鲜明，就叫“肝病科专家钱炬”。钱炬把工作单位、社会职务以及擅长治疗的领域全都标注在了账号首页。视频由他本人出镜，对方负责前期策划和拍摄剪辑，内容主要分两类，一类是他看诊的实录片段，另一类是他对一些肝病问题的科普讲解。
“现在我每次出诊，患者人数从原来的五十多个人增加到了六七十人，多出来的就是被短视频吸引来的。他们中很多人都是从外地赶来的，匆匆来看一次门诊就不再来了。但肝病是慢性病，中医也讲究长期调理，只看一次病对他的治疗作用是不大的。”钱炬说，许多因为短视频找来的患者甚至把问诊当成了下馆子，“今天去这家，明天去那家，对任何一个医生的依从性都很差，最后是否接受了系统的治疗，都要打一个问号。”
合作开始后不久，钱炬和MCN制作团队对内容的把握就产生了诸多分歧。比如，制作团队给钱炬的科普视频脚本里，很多地方用词不准确，还有许多太过绝对的用语或是网络流行语。“有些话就不是医生能说得出来的，都是他们从网上四处找来的。实际上我自己也参与编写了很多专业书和科普书，是有能力提供优质科普内容的，但我把这些给他们看，他们又不满意，说不适合互联网传播。”钱炬如此形容他和创作团队“互相看不上”的局面。
“有些医生口才比较好，只看选题就可以去讲，但大部分医生没有这个能力，如果涉及的问题超过他的专业范围，他甚至还要去网上查。所以我们的稿子只要没有特别明显的错误，他们就会直接用。”冯赛理说，他的团队会为不同的医生“量体裁衣”，“如果是要立专业人设的，视频内容就会只讲他专业领域的知识；如果想要增加粉丝量，就要讲更广泛、更热点的内容。”
“发出来的只是我们想让观众看到的内容。”在武汉从事医疗账号运营的张建笠直言。他清楚，无论在现实还是网络世界，一个“不乱开检查、不制造焦虑、为患者考虑”的医生才是被大家接受和喜欢的，然而现实中，他服务的对象却是一位“强势且不听任何人意见”的医生。患者不同意手术时他会大发脾气，他还会习惯性地要求患者做大量检查。
在跟某些公立医院的合作过程中，何康的团队有时也会“承担”医药厂家讨好医院或者医生的角色。“比如我们现在合作的一位公立医院的医生，他的医院本来就有合作的药厂，药厂也会有一定的营销费用万博manbetx登录手机版，但他们不太好跟这位医生直接建联，就通过给我们运营方制作经费，去扶持这个医生的账号做科普。”另一家运营方的工作人员还透露：有些药厂给了支持账号经费后，还要考核账号粉丝的增长情况以观察运营方是否拿钱办事。“有时候我们就只好通过买粉实现虚假涨粉。”这位工作人员解释。
“我们会给陶老师准备几个当下讨论度比较高的眼科科普话题万博manbetx登录手机版，做什么选题最终由他拍板确定。拍摄也没什么脚本，因为他以前做过不少线上线下的公益演讲，表达一直很流畅，拍视频时常常‘一条过’。”邹兵艳说，陶勇的账号关注“最有普适性的眼科常识”，例如干眼症的防治、孩子在3岁之前不能使用任何电子产品等。这些医学门槛相对较低的内容，恰恰是账号里流量最好的。
陶勇偶尔也会和制作团队产生分歧。“我们希望陶老师在短视频里对于这些讨论度高的护眼产品的功效作出明确的回复，大家都想听他来解答‘××产品到底有没有用？’但是他觉得这样轻易下判断是不合理的。就像慢跑可以增强体质、预防感冒，我们却不能说跑步就能治疗感冒。”邹兵艳理解陶勇的顾虑，制作团队还是以陶勇的想法作为最终的行动指南。事实证明，陶勇作为专业知识的把关人，是安全的，“我们的账号从来没有因为任何敏感词被封过。”邹兵艳说。
正因如此，这些年找到邹世恩寻求合作的MCN公司不少。但邹世恩都一一拒绝了。“我就是怕被资本绑架了。”邹世恩说完哈哈大笑，但很快又严肃起来，“和MCN公司合作肯定有它的好处，他们会帮助医生制作视频、保证发布频率，还有固定的人帮助医生维护评论区。不像我，只能通勤路上或是下班以后看一看。有些粉丝觉得‘我一直在给你留言，你怎么不理我？’就取关了。但MCN公司的目的并不是科普，而是挣钱，不管怎样，最终还是会指向商业，我怕他们让我带货或是为了流量和利益说一些不专业的内容。”
2019年，抖音和快手都开始扶持健康类目。2020年武汉疫情暴发，医生们更感受到了爆炸性的流量。邹世恩在那一年开始做短视频账号，他是中国医师协会健康传播工作委员会成员，也是最早一批享受平台助推的医生，“一个礼拜就几万粉丝量，一个月不到，几十万的粉丝量。出现一两个爆款，马上涨到100万。”他抖音快手上发布的短视频，100万的播放量打底万博manbetx登录手机版，用他的话说，“没有100万，都觉得这个视频是不是有问题。”
现在，在邹世恩的每条视频上，他都会打上一行字“本科普由上海市健康科普人才能力提升专项资助”。他想通过这样的表达鼓励更多优秀医生进入这个领域。尽管邹世恩乐见这个领域的良性竞争，但作为业内“大佬”的他也有过流量焦虑，掉粉了、粉丝数量涨不起来，他都会焦虑。一段时间后，他开始反思：“我做这个账号的初衷到底是什么？我问自己。医疗科普是我作为一名医生应当承担的社会责任，既然我的初衷是传播健康知识，那粉丝有390万还是400万万博manbetx登录手机版，播放量有5万还是50万，对我来说已经没那么重要了，哪怕只有100个人受益，就回本了。”
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澎湃新闻（www.thepaper.cn）注意到，此次发布的5件案例，罪名涉及故意杀人罪、故意伤害罪、虐待罪等较为典型的家庭暴力犯罪；犯罪对象既包括家庭成员，也包括家庭成员以外共同生活的人员；类型除了最为常见的“打老婆”“打孩子”外，还包括家暴引发的杀人犯罪以及因违反人身安全保护令被追究刑事责任等。
案情显示，被告人王某辉与妻子王某某于2019年4月29日协议离婚。离婚后，双方仍共同居住，王某辉频繁打骂、威胁王某某。2023年8月25日王某辉再次殴打王某某，后被公安机关处以行政拘留七日及罚款人民币三百元。同年9月，王某某拨打妇女维权公益服务热线12338求助，后在妇联工作人员的指引与协助下准备报警回执、就医证明等证据，于同年10月12日到当地妇联与人民法院联合设立的“家事诉联网法庭”向法院申请人身安全保护令。次日，人民法院签发人身安全保护令，裁定禁止王某辉对王某某实施殴打、威胁等家庭暴力行为，禁止王某辉骚扰、跟踪、接触王某某及女儿。裁定有效期为生效之日起六个月。
同年11月28日，被告人王某辉再次殴打王某某及王某某同事，次日被公安机关处以行政拘留十日及罚款人民币五百元。王某某向当地妇联维权服务中心反映又被王某辉威胁、恐吓。市妇联工作人员在了解情况后，认为王某辉的行为已违反人身安全保护令，建议王某某报警并留存相关证据，向法院反映情况。社区及街道妇联迅速联合街道综治办及派出所对案件进行研判，密切关注王某辉动态，联系王某辉亲属开展劝导，加强王某某住处的安保措施。同年12月6日，法院办案人员对王某辉违反人身安全保护令的行为进行了训诫及劝导，王某辉书面保证以后不再犯。同月9日至12日，王某辉通过微信、短信等方式多次向王某某发送刀具照片、农药物流信息截图等人身威胁信息。法院办案人员以电话方式再次对王某辉进行训诫。此后，王某辉仍继续向王某某发送多条人身威胁信息。同月15日，人民法院决定对王某辉司法拘留十五日，并将案件线索移送公安机关。后王某辉被公安机关抓获。
“人身安全保护令签发率逐年提升，为预防家庭暴力提供了有力制度保障。但实践中仍有一些施暴者不能正确认识人身安全保护令的司法裁判性质，无视甚至公然违反，严重影响了人身安全保护令的实施效果，损害司法权威。”最高法强调，人身安全保护令绝非一纸空文，是严肃的法院裁决，一经作出必须得到尊重和执行。拒不履行人身安全保护令，是对司法权威的挑战，必将受到严惩。
最高法指出，本案中，被告人王某辉违反人身安全保护令，情节严重，人民法院对其以拒不执行裁定罪定罪处罚，充分捍卫了法律的尊严和权威，保障了人身安全保护令的执行，让人身安全保护令真正成为维护家庭暴力受害者合法权益的有力武器。同时，本案也反映出家庭暴力反复性和长期性的特点，再次提醒家庭暴力受害者，一旦遭受家庭暴力可以向公安机关报案或者依法向人民法院起诉，也可以向妇联、居民委员会、村民委员会等单位投诉、反映，及时寻求帮助，通过法律武器更好保障自己的人身安全和合法权益。
