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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到，我国创新药定价和支付政策不断完善，但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来，我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策，增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略，如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值，促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。

首先，CAR-T产品目前市场定价在100万左右，高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%)，今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下，尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度，但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品，更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。

其次，填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证，多数以单臂试验的附条件获批上市，仍待上市后开展确证性临床研究，进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上，其生产成本还存在规模化优化空间，疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证，应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响，这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。

“目前，全国有300多个惠民保项目，但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品，CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录，采取分级管理模式，地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致，采取‘一年一调整’的方式，一方面，能够尽可能多地纳入更多高值新药，通过提高药企的供应预期，增加药品的销售规模，减少市场推广成本，引导药企合理降价；另一方面，地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况，来最终确定地方目录范围和待遇水平，所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。

“让100万元的创新产品开云入口，比如CAR-T产品，价格降到二三十万元，企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价，比如二三十万元的降价。这时候，可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说，可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险，并探索按疗效支付计划；可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资；此外，企业的投入也能促使地方政府共同出资，最终实现多种资源的叠加。

一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到，伴随今年财报季的结束，市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例，2023年业绩增速不到20%，全年处方数184张，完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。

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李强表示，中萨两国传统友谊深厚。萨摩亚是最早同新中国建交的太平洋岛国之一。建交近半个世纪以来，两国关系始终健康稳定发展，双方经贸往来日益密切，各领域合作成果丰硕，实实在在惠及两国人民。习近平主席将同总理女士举行会晤，共同擘画两国关系发展新蓝图。中方愿同萨方一道落实两国领导人重要共识，进一步深化政治互信，坚定支持彼此核心利益，加强互利合作，不断充实中萨全面战略伙伴关系内涵，始终做相互信赖的真诚朋友、共谋发展的重要伙伴。

李强指出，中方愿同萨方加强发展战略对接，以高质量共建“一带一路”为引领，扩大经贸合作规模，推动贸易投资便利化，加强农业、渔业、清洁能源、防灾减灾等领域合作，在互利共赢中促进共同发展繁荣。中方愿进口萨方更多优质农副产品，欢迎萨方继续用好进博会、广交会等展会平台。双方要进一步便利人员往来，持续扩大旅游、医疗、教育、青年等人文领域合作，推动中萨友好代代传承。中萨同属“全球南方”，中方愿同萨方加强在多边领域的沟通协调开云入口，共同应对气候变化挑战，推进平等有序的世界多极化和普惠包容的经济全球化，维护广大发展中国家的共同利益。

菲娅梅热烈祝贺中华人民共和国成立75周年，表示萨方高度赞赏中国推进现代化建设和民族复兴进程所取得的巨大成就，中国的发展对萨等发展中国家具有重要示范意义。萨方恪守一个中国原则，坚定支持中方立场。感谢中方长期以来为萨经济社会发展提供的无私帮助，萨方愿以明年两国建交50周年为契机，同中方密切高层往来，在共建“一带一路”合作框架下，深化贸易、农业、卫生、教育、旅游、基础设施建设、防灾减灾等领域互利合作，加强人文、地方交流。萨方期待中方继续支持太平洋岛国《蓝色太平洋2050战略》，愿同中方加强沟通协作，携手应对气候变化等全球性挑战。

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此次拍摄到的大熊猫影像，不仅再次证明了秦岭108国道生态廊道的生态效益，也体现了生态保护工作的成效。近年来，保护区持续加大生态廊道的建设力度，对该区域大熊猫栖息地进行修复、开展宣传教育、野外监测等措施，不断改善区域生态环境。随着栖息地的逐步恢复，野生动物的种群数量和活动范围均呈现出持续扩大的趋势。(完)