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以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,坚持以人民为中心,坚持问题导向,坚持“以保障质量安全为底线,以营造适宜制度环境为重点,以区域信息平台建设为依托,以便利患者为导向,以满足诊疗需求为根本,以接诊医师判断为标准”的原则,不断完善激励保障措施,健全监测反馈机制,加强宣传引导,积极有序推进互认工作。
到2025年底,各紧密型医联体(含城市医疗集团和县域医共体)实现医联体内医疗机构间全部项目互认,各地市域内医疗机构间互认项目超过200项。到2027年底,各省域内医疗机构间互认项目超过300项;京津冀、长三角、成渝等区域内医疗机构互认项目数超过200项。到2030年,全国互认工作机制进一步健全完善,检查检验同质化水平进一步提高,结果互通共享体系基本建立,基本实现常见检查检验结果跨区域、跨医疗机构共享互认。
(一)制定发布互认项目清单、医疗机构清单和“负面”清单。国家卫生健康委组织制定发布互认工作指引,加强技术指导。各地卫生健康行政部门(含中医药主管部门、疾控部门,下同)组织制定发布本辖区内互认项目清单和医疗机构清单,明确可以互认的项目范围、参考时限、质量要求等必要条件,以及实施互认工作的医疗机构,并动态更新完善,制定发布“负面”清单,明确不能互认的情形,切实保障医疗质量安全。
(二)有序扩大互认机构和区域范围。医疗机构要建立互认工作制度,加强政策培训和业务管理,积极落实互认工作要求。紧密型医联体牵头单位要统一医联体内各医疗机构检查检验质量标准,加强内部信息互通共享和服务整合衔接,率先实现互认。各地卫生健康行政部门要以统筹建立县域内医学检验、医学影像、心电诊断等资源共享中心为抓手,加快推进紧密型县域医共体检查检验结果互认工作。各省级卫生健康行政部门要在指导各地市实现市域内互认的基础上,有序推进省域内互认工作。京津冀、长三角、成渝等区域分别由北京市、浙江省、四川省牵头,制定发布区域内互认工作实施方案并推进实施,鼓励各区域间使用统一的检查检验项目名称及项目编码。鼓励其他有条件的省份之间有序推进跨省域互认工作。军队有关医疗机构按照属地有关规定参加互认工作。
(三)加强卫生健康信息化建设。深入实施全国医疗卫生机构信息互通共享三年攻坚行动,提升全国卫生健康信息化水平,支撑检查检验结果跨区域共享调阅。各地卫生健康行政部门要加强区域信息平台建设,通过建立检查检验结果数据库、“数字影像”或“影像云”等方式,在保障数据安全的前提下,实现区域内跨机构共享调阅。逐步推进检查检验结果互通共享数据与医疗业务系统的融合衔接,建立互通共享数据问题纠错及反馈机制,方便患者和医务人员调阅。按照行业已经发布的数据和共享文档等标准,明确检验检查结果的数据和共享文档相关标准。要加强信息化基础设施建设,提高数据传输效率速率和稳定性。
(四)强化检查检验质量控制。各地卫生健康行政部门要加强相关专业质量控制工作,提升辖区内检查检验同质化水平。到2025年底前pg模拟器试玩网页版,基本建立覆盖国家、省、市三级的临床检验和放射影像质量控制组织。发挥相关质控组织、专业机构等作用pg模拟器试玩网页版,明确不同仪器设备、试剂和检测方法的参考范围和结果判读标准,方便医务人员进行结果判读。落实城市医疗资源下沉县级医院和城乡基层机制,做好县域医共体内人员帮扶派驻工作,推动检查检验相关人员、服务、技术、管理下沉基层,提升基层医疗卫生机构检查检验能力水平。有关医疗机构要组织做好临床检验、医学影像等专业医师和技师培训,提高检查检验技术水平。
(五)建立健全监测评估反馈机制。各地卫生健康行政部门要加强对辖区内不同区域和医疗机构互认工作的监测评估,医疗机构要加强对科室、医务人员互认工作情况的监测评估。要分别建立定期统计分析及反馈结果机制,对在监测评估中发现互认项目数量、互认比例明显偏离平均水平的,要深入调查分析,查找原因,提出改进要求,督促推进互认工作。同时,要加强机构监管、行为监管、功能监管、穿透式监管、持续监管,规范诊疗行为,坚决纠治过度检查检验。
(七)加强信息化保障支持。各地要加强省统筹区域全民健康信息平台、医保信息平台、省级“影像云”以及网络存储等基础设施建设,并做好相关信息化平台的日常维护和数据交换。2025年底前,所有二级及以上公立医院实现检查检验结果跨机构调阅,20个省份实现检查检验结果跨省调阅;2027年,基本实现检查检验结果全国互通共享。
(十)落实部门职责。各有关部门要按照职责分工,加强政策协调衔接,形成工作合力。卫生健康行政部门要加强业务指导,统筹推进信息化平台建设和质量控制工作,加快制定并发布互认项目清单、互认医疗机构清单以及“负面”清单。发展改革、财政部门按规定落实相关投入政策。医保部门要完善相关医保支持政策,明确医保价格和信息共享相关配套措施。中医药、疾控和军队卫生部门要组织协同做好各自职责范围内的互认工作。
11月10日,在海拔4650米的西藏那曲市色尼区达嘎普村,全球海拔最高、西藏容量最大的独立构网型储能项目——西藏开投色尼区达嘎普独立构网型储能电站成功并网送电。该项目是西藏自治区2024年重点保供项目,总投资达4.52亿元。项目历时3个月完成全部建设任务。施工团队克服了工期短、海拔高、气压低、温度低、运输不便、储能设备性能下降等重重困难,如期完成建设任务。
“我们设立国产新能源汽车出口申报专窗,开辟国产新能源汽车出口24小时绿色通道,实施‘提前申报、即到即检、单证预审核、非侵入式查验’等便利化措施,大大提升了出关效率。”吉隆海关负责人介绍,他们开启国产新能源汽车出口“公铁联运”模式,国产新能源汽车从生产地到口岸出口至尼泊尔仅用10天左右时间,有效降低了企业物流成本。
西藏还着力打造日喀则国际陆地港,提升对外开放水平。目前,日喀则出口货物查验场项目已建成运行。今年,该陆地港计划实施项目16个,计划总投资25.44亿元。日喀则正在探索以国际陆地港为仓储、查验基地,以5个口岸为出入境通道,建立“公铁联运、运抵直通”模式,实现一次报关、口岸直通,前方口岸与后方港区联动发展。
“电动轮椅可续航一整天,让人少走2万到3万步。玩热门项目时,可坐着排队”,近日,在社交媒体上,上海迪士尼电动轮椅游玩攻略让不少人心动。不过,随着电动轮椅成群结队在园区内出现,带来的问题也越来越多。“本来带着孩子来迪士尼是想享受一个愉快的亲子时光,没想到却被这些电动轮椅打乱了计划。”一位网友在帖子中抱怨道。一些网友表示,他们原本期待的梦幻之旅,却因电动轮椅的横行而变得小心翼翼,体验感下降。
有网友表示不解,电动轮椅本是为行动不便的人士设计的,如今却被健康人用作游玩代步pg模拟器试玩网页版,这无疑是对资源的浪费和对真正需要者的不公平。也有网友认为,租电动轮椅代步可省心省力,毕竟乐园那么大,走着很累的,没什么可非议的。还有网友指出,社交媒体上的一些“电动轮椅游玩攻略”也在推波助澜,让更多人知道了这个“游玩秘籍”。
记者通过社交媒体联系到了多家提供此类服务的店铺。“我们的电动轮椅性能稳定,适用于各种人群,包括残疾人、老人、孕妇等。”一家店铺的客服向记者介绍道,“最近确实有很多年轻人来租用,他们主要是想节省体力。”当被问及租赁条件时,该客服表示,他们并不要求租用者提供残疾证或身体不适证明,另一家店铺的商家则直接地告诉记者,他们可以提供所谓的“检查单”以应对迪士尼乐园的入园检查。
记者调查发现,上海迪士尼乐园内曾一度风靡租赁露营车,四个轮子的露营车随处可见。2023年6月30日开始,乐园开始执行新的《游客须知》,禁止带入野营车、儿童野营推车等,以及带轮子的运送工具。2021年,迪士尼还曾出现过有商户利用残疾人证兜售“免排队服务”,有人以每人400元至500元的价格贩卖“资格”,后被警方抓获。
记者采访了上海市协力(南京)律师事务所高级合伙人刘爱东律师。刘爱东认为,租赁电动轮椅进迪士尼乐园代步,法律无禁止,公民即可为,迪士尼乐园根据园区运营安全需要可以管理此类行为。通过出具身体不适的相关证明将电动轮椅带入园区,如商家为游客出具的是虚假证明,说该人身体不适,商家及该游客有违诚信原则。若出具的是医院等单位的虚假证明,根据《中华人民共和国治安管理处罚法》规定,使用伪造、变造的公文证件、证明文件的行为属于违法行为,可能会被处以行政拘留和罚款。“另外,在园区内租赁电动轮椅进迪士尼乐园代步如果出现碰撞、导致受伤pg模拟器试玩网页版,如排除迪士尼乐园方面的原因如设备原因导致,应由游客自担风险,自行承担责任。”
记者采访了一位曾经乘坐电动轮椅进入迪士尼游玩的游客——移山无障碍工作室负责人方坚泽,方先生表示,自己进入迪士尼时,凭《中华人民共和国残疾人证》领取了残障人士通行服务卡,凭借该卡,自己可在迪士尼选择游玩项目时进入绿色通道。“我觉得凭残疾人证领取通行卡游玩来得更方便实际,光靠租赁轮椅进入园区可能仅仅能够起到代步作用。”