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新京报讯(记者彭镜陶)新京报记者从石景山区消防救援支队获悉,近日,在北京市石景山区杨庄北区社区,一名73岁的独居老人外出时忘记厨房关火,幸亏家中的烟感报警器及时报警,社区消防专干收到报警后,及时响应、迅速到场处置,才成功避免了一场火灾事故。冯阿姨的燃气灶忘记关火,锅内还煮着鸡蛋。图源:石景山区消防救援支队“冯阿姨,您家烟感报警器响了!”事发当天,杨庄北区社区的消防专干在例行监控巡查时,突然发现28号楼独居老人冯阿姨家的烟感报警器发出了报警提示,工作人员立即拨通了她的电话。外出的冯阿姨想起早上在厨房煮了两个鸡蛋,因急于出门,竟然忘记了关火。了解情况后酷游ku游备用入口二,社区工作人员一边安抚冯阿姨不要惊慌并让她尽快回家,一边与物业工作人员共同前往现场进行排查。工作人员首先赶到老人房屋门口和外围窗户,确认未有起火的情况。同时,他们携带灭火器等应急消防设施,在老人家门口时刻准备着应对可能出现的突发情况。大约10分钟后,冯阿姨焦急地赶回了家中。打开房门,发现屋内已经满是烟雾。工作人员迅速分工合作,关闭燃气阀门、打开所有窗户和大门,加速室内通风换气。在众人的共同努力下,烟雾逐渐散去,烟感报警器也停止了鸣叫酷游ku游备用入口二,屋内恢复了平静。冯阿姨感慨地说:“现在想想真是后怕,要不是社区工作人员及时发现烟感报警器的报警,赶紧联系我,后果不堪设想啊,真是太感谢了!”事后,社区工作人员耐心地向冯阿姨讲解了燃气灶的使用规范及天然气安全用气常识,并重点针对常见隐患、应急逃生等措施等进行了科普,他们再三叮嘱冯阿姨,出门前务必检查水电气是否关闭,确保家中安全无虞。“像这次冯阿姨的情况,稍不注意就可能酿成大祸。老人独自生活,很多时候遇到突发火灾难以快速应对,是火灾事故的高危群体。”石景山区消防救援支队相关负责人介绍,消防部门对这类情况一直密切关注,定期开展逐户逐人摸排,及时掌握他们的情况变化,分级分类管理。推动社区工作人员每月至少一次入户走访,为居民排查隐患、检查烟感设备,确保他们的生命财产安全得到有力保障。据了解,截至目前,石景山区已为5186户鳏寡孤独等特殊群体配发了“联网式”烟感报警器。一旦烟雾异常,报警器立即启动,其联网功能可迅速将信息传至社区监控中心,确保火灾初期就能得到有效处理。据悉,石景山区消防救援支队以此为契机,再次推动各街道、社区开展了一次全面的安全摸排与走访工作。针对辖区内需要特别关注的鳏寡孤独等弱势人群,进行了细致排查,并结合此次实际案例,对独居老人进行了关爱走访,向他们宣传了消防安全知识,强调了居家消防安全的注意事项。编辑 杨海 校对 刘越
对于这项政策,北京中医药大学法律系教授、北京中医药大学岐黄法商研究中心主任邓勇表示,随着人口老龄化的加剧、慢性病患者增多和人们健康意识的提高,对护理服务的需求将更加旺盛。“免陪照护服务”的推出,为多样化的护理服务需求提供了新解决方案,有助于构建更加完善的医疗服务体系。此外酷游ku游备用入口二,该项政策是对我国医疗服务体系的一次重要补充和完善,努力缓解“一人住院,全家奔波”的社会难题酷游ku游备用入口二,减轻患者家庭矛盾和负担。同时,这也有助于降低因家属陪护带来的医院管理难度和安全风险。
首都医科大学国家医保研究院院长助理蒋昌松表示,当前,住院患者在生活照护需求主要有三种途径:一是家属照料,但家属往往缺乏专业技能,由于工作原因,无法24小时守候在患者床旁;二是请护工,但这给部分患者家属增加了经济压力;三是依赖护士,但护士数量不足,工作内容偏向于医疗技术操作,无法充分满足患者照护需要。
邓勇表示,国家医保局新设“免陪照护服务”价格项目且实行政府指导价管理,具有重要意义。首先,专业的医疗护理员提供全天候、专业的生活照护服务,能更好地满足患者的护理需求,有助于患者康复,尤其是重症或术后恢复期的病人。其次,“免陪照护服务”不仅能减轻患者家属的陪护压力,政府指导价管理还可以使服务价格更加透明、合理,可以减轻患者家庭的经济负担,避免因市场不规范导致乱收费、高收费等问题,提高医疗机构的管理效率和服务质量。同时,明确“免陪照护服务”的适用范围和价格标准,能够引导医疗机构合理配置护理资源,避免资源的浪费或不合理使用,确保有限的护理服务资源能够得到有效利用。此外,该政策推动调价结果向护士薪酬水平传导,有利于吸引并稳定更多人才从事护理工作,引导医疗机构持续提高护理服务能力和水平,促进护理服务的专业化、规范化发展。
中国中医科学院老年医院研究所所长徐凤芹介绍,所谓“无陪护病房”是指由医疗机构的专业医疗护理员,为住院患者提供24小时不间断的生活照护服务,不再依赖患者家属亲自陪护。从工作性质和范围上,“免陪照护服务”与一些地方推出的“无陪护”病房差不多,更多是生活上的照护,但两者也有差异,且无陪护病房推广起来可能难度更大。
邓勇解释,在工作内容上,“免陪照护服务”和“无陪护”病房差异不大酷游ku游备用入口二,但在服务提供主体方面,具有一定差异。首先,“免陪照护服务”强调由医疗机构的专业医疗护理员提供服务,这些护理员是医疗机构的一部分,其岗位职责相对固定,在医疗机构的管理和指导下开展工作。“无陪护”病房的护理员可能是医疗机构自行聘用和管理,也可能是与医院有合作的第三方公司提供。在一些地区试点中,存在多种服务提供主体的情况。其次,服务规范程度不同。“免陪照护服务”是国家医保局出台的护理类立项指南和价格政策通知酷游ku游备用入口二,对服务价格、适用范围等进行了明确规定,实行政府指导价管理,具有规范性和统一性。虽然各地也在不断探索和完善“无陪护”病房的管理模式和服务标准,但在国家层面缺乏统一的规范和指导,不同地区、不同医疗机构之间的服务标准和质量可能存在差异。
邓勇说,医保政策支持不同。目前,“免陪照护服务”暂不纳入医保酷游ku游备用入口二,患者需要自行承担费用。未来,“免陪照护服务”可能根据改革的推进纳入医保报销范围。而部分地方在“无陪护”病房试点中,在费用分担方面进行了一些探索。比如,福建省曾提出财政、医保、患者各负担一点的原则,但医保的支持力度和方式在不同地区会有所不同。
蒋昌松介绍,在2024年前,各省对接落实立项指南后,试点地区“免陪照护服务”收费将有据可依。同时,为避免新项目被滥用,挤占有限的护理服务资源,国家医保局明确现阶段“免陪照护服务”仅适用于特级、Ⅰ级护理患者酷游ku游备用入口二,并且暂不纳入医保,患者或患者家属可自主选择由医疗机构提供的“免陪照护服务”,也可选择社会化、市场定价的护工服务。
蒋昌松说,此外,通过组织专家研究论证,系统梳理原有护理价格项目酷游ku游备用入口二,国家医保局以临床需要为导向,在广泛听取医疗机构和医护人员意见建议基础上,将各省份名称和内涵不一致的护理价格项目统一分类,包括分级护理、专科护理、专项护理三大类,整合为22项价格项目,要求全国护理价格项目年内规范统一。国家医保局还明确,统一指导各省份规范护理价格项目,逐步优化价格水平。同时,支持符合调价启动条件、医保基金运行平衡的统筹地区逐步调整优化护理服务价格,更好体现护理技术劳务价值,推动调价结果向护士薪酬水平传导。
邓勇表示,“免陪照护服务”模式推广具有一定可行性。首先,国家医保局的政策指导为“免陪照护服务”提供了政策依据和方向酷游ku游备用入口二,各省份将根据政策要求对接落实,这有利于在全国范围内形成统一模式和标准。其次,我国人口老龄化程度不断加深,家庭结构小型化,子女照顾老人压力增大,对于专业的住院陪护服务需求日益增长。“免陪照护服务”能够满足这一社会需求,具有广阔的市场前景。在试点经验上,此前天津、浙江、福建等地已经陆续开展了“无陪护”病房试点,并取得较好成效,为更大范围地推广提供了实践经验和借鉴。
“‘免陪照护服务’在推广中可能面临一些困难。”邓勇说,首先是费用分担问题。虽然政府指导价管理,对于经济困难家庭来说酷游ku游备用入口二,“免陪照护服务”费用可能还是一笔不小的开支。其次是专业人才短缺。“免陪照护服务”需要大量专业医疗护理员,目前,我国专业护理人员数量相对不足,人才培养体系还不够完善。另外,是监督管理难度大。在“免陪照护服务”中,患者家属不在场,外部监督相对缺失,服务场所比较隐蔽,容易出现服务质量不达标、虚假服务等问题。
王初阳说,“免陪照护服务”模式是我国医疗服务水平进一步提高、更好满足老百姓需求的表现,值得推广。但是,护理员的培训、服务质量和队伍建设能否跟得上,这是一个渐进过程。比如,“免陪照护服务”模式可能带来更多医疗护理员岗位,而一些护工可以成为“免陪照护服务”的护理员,但可能要先获得培训过的资质证书。同时酷游ku游备用入口二,专门的培训机构、护理类的大专院校会被激活,这个发展过程里相应的生态要素需要逐步生长、优化。
安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳表示,随着社会发展,护工可能将纳入医院统一管理,其雇佣关系可能会发生改变,医院护工的工作时间也会发生改变,可能更适合年轻人。她认为,高等卫生职业技术院校可开设护工专业,经过相关医学知识专业学习和临床实习,护理员将是有资质证书、组织管理制度、适合各年龄段的一种工作。
新疆科学技术厅党组成员、副厅长吉力力·合力力介绍,2023年,新疆研究与试验发展经费投入强度达0.6%,较上年提高0.09个百分点。研究与试验发展人数达6.17万人,同比增长逾四成。企业创新主体地位不断强化,深入实施高企倍增行动,2023年高新技术企业达到1911家,同比增长四成。新疆科技型中小企业达2256家,同比增长八成。科技创新成果产出不断增加,2023年技术合同成交额达73.58亿元,是上年的2.3倍。2023年发明专利授权量2398件,同比增长18%。