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中新网11月14日电 据国家医保局微信公众号消息，为贯彻落实《深化医疗服务价格改革试点方案》，推进全国医疗服务价格项目规范编制工作，按照“成熟一批、发布一批”的工作思路开元官方版最新下载，近日国家医保局编制印发《康复类医疗服务价格项目立项指南(试行)》，参考2023年版医疗服务项目技术规范，将现行康复类价格项目映射整合为17项，下一步将指导各省医保局做好对接落实，整合规范康复类医疗服务价格项目，制定全省统一的价格基准，指导具有价格管理权限的统筹地区对照全省价格基准，上下浮动确定实际执行的价格水平。康复类立项指南着眼于提高兼容性、加强规范性、贴近临床实际，呈现以下主要特点：

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例如，通过对三星堆遗址考古出土文物的研究来加强考古技术、方法及经验分享；探索如何更好地展示利用三星堆遗址及金沙遗址等古代遗迹；针对桃花河旧石器时代遗址进行石器技术与人类行为模式演变的研究；加强旧石器时代考古学人才培养及实验室建设方面的合作；在数据分析、信息化技术应用于考古遗址管理以及提升博物馆展览质量等方面增进沟通。此外，双方还将共同组织线上线下相结合的年度工作会和高水平学术研讨会，互相交流考古研究方面的经验与方法。

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糖尿病患病人群庞大，但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示，中国糖尿病治疗率仅32.9%，接受治疗的患者中达标比例（控制率）为50.1%。也就是说，所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出，糖尿病治疗达标率低与治疗依从性（即病人按医嘱进行治疗）差等因素有关。

首先，胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型，其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南，2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变，包括饮食控制和增加体力活动，如果这些改变不足以控制血糖水平，医生会建议使用口服降糖药物，如二甲双胍，近年来还有口服新药出现。

但目前，大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示，中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%，这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因，是病人不愿意注射胰岛素，打针和吃药相比，人们总是更接受吃药，因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。

李小英：起始晚这里有几个因素。第一个因素，医生按照指南（中国2型糖尿病防治指南），首先是口服药二甲双胍，还有其他新的口服药，然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径，总是先用口服药，看血糖能不能控制，不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化，指南里胰岛素的位置逐渐前移，这也是一个现象，医生用药行为会受到指南和共识的影响。

李小英：大趋势是（年轻化）这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%，60岁以上的糖尿病患者可以达到20%，这是年龄的关系。但还有一个现象，这个年龄结构在下移，原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者，但现在开始出现了。30岁～40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前，这是总体上的趋势。背后的原因，主要还是在儿童、青少年肥胖，肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。

澎湃新闻：2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》（自然医学）发表研究成果，首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略，提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现，这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上？   

血糖动态变化，通过一定的（药物、生活方式等）干预手段，是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说，其中一个最有效的办法就是减重，把体重管理好以后，糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式，从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗，再到逐渐停药，这种情况也是存在的。从这种意义上来说，糖尿病是可逆的。