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11月19日,最高人民检察院召开党组会,传达学习习近平总书记近期重要讲话和重要指示批示精神,研究部署检察机关化解矛盾风险维护社会稳定、加强最高检本级办案监督等工作。最高检党组书记、检察长应勇主持会议并强调,要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实习近平法治思想和总体国家安全观,始终坚持以人民为中心,始终坚持严格依法办案、公正司法,始终坚持“高质效办好每一个案件”m6米乐手机网页版登录,依法全面履行各项检察职能,坚持宽严相济、惩防并举m6米乐手机网页版登录,依法从重从严从快惩治重大恶性犯罪,有力震慑犯罪、安定人心、维护稳定,促进增强人民群众获得感幸福感安全感。
会议强调,要认真学习贯彻习近平总书记对广东珠海市驾车冲撞行人案件作出的重要指示精神,贯彻落实中央政法委部署,把保障人民群众生命安全和社会稳定放到更加突出的位置抓紧抓实。要全面、准确贯彻宽严相济刑事政策,坚持惩治犯罪与预防犯罪并举、依法从严与依法从宽并重。“严”的这一手什么时候都不能松,对重大恶性犯罪、极端犯罪、危害公共安全犯罪,必须态度坚决,坚决依法从重从严从快惩治,有力震慑犯罪。通过办案防范化解风险、维护社会稳定,是检察机关的重要任务和职责。严格依法办案本身就是防范化解矛盾风险。要持续做实“高质效办好每一个案件”,既要始终坚持严格依法、公正司法,不断健全检察权运行制约监督机制,确保检察权严格公正规范行使,又要忠实履行法律监督职责,促进司法公正,维护公平正义,坚决防止因司法不规范、监督不到位等产生新的风险。要在履职办案中树牢矛盾纠纷实质性化解理念,坚持和发展新时代“枫桥经验”,在检察办案全过程各环节推动矛盾纠纷法治化实质性化解,及时把矛盾纠纷化解在基层、化解在萌芽状态,切实防止潜在隐患变成现实风险、现实风险变成现实危害。校园安全事关学生健康成长,事关社会和谐稳定。对侵害学生权益、危害校园安全的犯罪要坚持“零容忍”,协同相关部门做好校园周边风险排查防控,全力维护校园及学生安全。
“社会工作是党和国家工作的重要组成部分,事关党长期执政和国家长治久安,事关社会和谐稳定和人民幸福安康。”会议指出,基层社会治理与政法工作、检察工作密切相关。要深入学习贯彻习近平总书记关于社会工作的重要论述,贯彻落实中央社会工作会议部署,充分履行检察职能,扎实推进“检察护企”“检护民生”专项行动,依法办理新兴领域相关案件,依法平等保护新经济组织合法权益,加强新就业群体劳动者合法权益保障,坚持和发展新时代“枫桥经验”,推进检察信访工作法治化,以法治力量推动健全党组织领导的自治、法治、德治相结合的城乡基层治理体系,协同相关部门建好用好社会治安综合治理中心m6米乐手机网页版登录,加强对新经济组织、新社会组织、新就业群体相关新领域新问题的研究、指导,不断增强人民群众获得感、幸福感、安全感,厚植党的执政根基。
“‘最高’不仅是层级高,更是履职办案的标准高、要求高、质效高。最高检必须带头抓管理、抓办案、抓责任追究和落实。”会议指出,首次对最高检本级办理案件开展质量评查,是最高检以上率下带头落实和完善司法责任制,一体抓实业务管理、案件管理、质量管理,促进严格依法办案、公正司法的重要举措。要坚持实事求是,做到客观评价、全面评价、综合评价,从是否做到高质效办案、是否坚持“三个效果”相统一等方面对办案情况作出整体评价,有问题不放过,有责任不回避。要不断完善评查机制,进一步规范部门自查、重点抽查、交叉评查、集体讨论、听取意见等程序,确保评查结果经得起检验。要做好评查“后半篇文章”,把评查结果与认定和追究司法责任、检察官业绩考核等有机结合起来,通过案件质量评查更好压实检察官办案责任,更加自觉做到“高质效办好每一个案件”,持续推进习近平法治思想的检察实践。
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2024年的夏秋,登革热在广东流行起来。疫情在广州和佛山两地尤为严重。据广东疾控公布的监测情况,从2024年9月9日至11月10日,广东省累计报告登革热本土病例达13235例,其中广佛两地的病例约占本土病例的50.3%,为6662例,这一发病数已超广东省2019年全年6024例的登革热发病数。澎湃新闻此前采访复旦大学附属华山医院感染科副主任、国家传染病医学中心副主任、教授张继明时,他提到,“未来登革热病例数在南方的变化会成为周期性常态,但不会造成大规模传播。”
9月末,街道办的工作人员还上门到杜君如家做登革热宣传、消杀。从工作人员口中,杜君如得知夫妻二人白天不在家的时候,他们已经来过两三次,按门铃发现没人应答,于是他们专门挑晚上下班的时间过来。进到杜君如家里后m6米乐手机网页版登录,工作人员检查了她家积水区域,在水培富贵竹中投放了防蚊药物,“(新冠)疫情的时候都没那么夸张(阵势)”。
去到医院后,几位患者都察觉到医院内弥漫的紧张。李峰到里水镇的南方医科大学第七附属医院急诊科,发现三个人拿着和自己一样的登革热阳性诊断单。郑琪琪在下午三点去到南海区妇幼保健院的急诊内科后,被告知挂急诊需要等到晚上六点才能轮到她,她感觉现场基本“全是发烧的人”。杜君如也看到,禅城区的佛山市第一人民医院的急诊科有很多人等着看病,提前网上预约挂号的她感觉,“排队没用上四五个小时都轮不到自己。”据《第一财经》,10月,广佛一些医院用来收治登革热患者的床位,一度出现紧张的情况,一些医院不得已增加了床位。
据《诊疗方案》,登革热的临床表现分为急性发热期、极期及恢复期,多数病例病情较轻,仅有急性发热期及恢复期的表现,少数病例为重症登革热:广东疾控发布第41周登革热疫情监测数据,2005例病例中,出现4例重症,重症登革热的表现为严重出血、休克及重要脏器损伤。在急性发热期,发热是首发症状,24小时内体温可达39度以上,可伴畏寒,该阶段一般持续3~7天。
10月28日,郑琪琪两项指标恢复正常出院。三天后,复查结果却显示m6米乐手机网页版登录,郑琪琪多项指标超出参考区间值,其中,用于检测肝脏功能的指标谷丙转氨酶指数高达187,而参考区间仅为0-32,这让郑琪琪有些慌张,当天就退出了团队晚上的队训,想早点休息养肝。医生开了两瓶之前住院时护肝的药水,让她继续来医院吊针。11月6日,已吊完两次针水的郑琪琪再次检查,这次,大部分指标已回归正常,谷丙转氨酶的指数虽仍超参考区间,但也从187降至68,她才终于松了一口气。
出院第一周,郑琪琪感到很困,晚上十点多回到家就很想睡觉,乘地铁站着都会头晕,走几步就累。《诊疗方案》显示,少数患者在恢复期的乏力等症状可持续数周甚至数月。一周后,郑琪琪的“精神状态好很多”,头晕症状消失。体能的恢复则显得更加漫长,出院后第二周,作为舞蹈老师的她感觉肌肉的耐力下降了,体能也比以前差了,她跳自己编的舞都很吃力,很多需要用肌肉支撑的动作做得也没以前饱满了。
令郑琪琪没有想到的是,自己这次从登革热中恢复的时间如此漫长。她自觉平时感冒无需吃药,只喝柠檬水、补充维生素C就能很快自愈。10月26日,本来应该跟着同事出差去成都学习,郑琪琪却还在病房里,她操作机票退款,只退还了30%左右。住院六天,她一共花费3279.11元,医保报销后1661.99元。从感染到出院,她10天没有上班,她估算,大概损失了四五千元,“就当破财消灾了”。
登革热的防控对于许多人来说也许是陌生的。《诊疗方案》中提到,对病例应采取防蚊隔离治疗,并指出隔离的解除标准:“病程超过5天,且体温自然下降至正常超过24小时及以上”。李峰确诊登革热时,医生叮嘱他做好居家隔离m6米乐手机网页版登录,避免出门,让身边的人也做好防护。李峰说,这些要求不是强制性的,“全看个人自觉”。住院期间,郑琪琪住在三人间的病房m6米乐手机网页版登录,她注意到,每个病床都安装了蚊帐,窗户大部分时间保持关闭,空调开放,到天气冷些的时候,病房会开窗通风。
“今年广东之所以出现登革热流行,是环境条件比较适合登革热的流行及传播”,南方医科大学热带医学研究所所长、教授陈晓光向澎湃新闻介绍,作为蚊媒传染病,登革热流行需要在传染源、传播途径、易感人群三个环节获得有利条件。新冠疫情过后,今年国内外旅行及人员交流放开,输入性登革热病例增加,且受厄尔尼诺现象影响,温度升高,降雨增多,使伊蚊密度增加,加之目前暂未有安全有效的疫苗,人口普遍易感,这些因素使得登革热在广东流行。
然而,登革热的流行特征也会发生改变。例如,2018年,由陆剑云、陈宗道、马蒙蒙等人发布在《热带医学杂志》的论文中,作者比较广州市2008-2012年和2013-2017年的登革热疫情情况,结论发现“近年广州登革热疫情总体强度明显上升,疫情规模和波及范围扩大,疫情频率和强度提升,近5年中已有3个年份出现全市流行甚至全市大流行,疫情高峰年连续出现,说明广州登革热流行特征已发生改变。”
陈晓光同时表示,登革热未来有北上流行的可能性。他的研究证明,当温度低于18度时,媒介伊蚊(在我国主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊)传染登革热的效率和成功率均大幅降低。“过去,北方的气候、温度条件能对登革热构成传播瓶颈。但2017年,山东济宁市出现登革热本地流行,(这是我国目前发现登革热本土疫情的最北区域),原因之一就是全球暖化”。
世界卫生组织认为,气候变化是全球登革热扩散的主要原因。中国疾病预防控制中心病媒生物首席专家刘起勇也在2020年发布于《中国媒介生物学及控制杂志》上的一篇论文中提到:“未来的气候变化将导致我国媒介伊蚊适生区分布范围明显向高纬度扩展。”在模型预测中,“所有RCP(典型浓度路径)情景下m6米乐手机网页版登录,我国登革热的流行风险区均显著北扩,风险人口显著增加。”
就目前情况分析,陈晓光认为,广东登革热疫情仍定性为输入病例引起的本地流行,防控工作需重点关注传染源,并减少传染源的“定殖”,减少“外溢”。这需要精准的防控,“比如我们要告诫老百姓,尽可能不要去那边(登革热流行国家地区)旅行。实在要去的话,要注意蚊虫的防控,让他尽可能不感染病毒,回国以后如果是被蚊虫叮咬了m6米乐手机网页版登录,有一些症状体征了m6米乐手机网页版登录,要主动及时去申报。对于蚊虫的监测,我们要尽可能通过现在科学的手段,及时准确、敏感地监测到重点的区域。”
陈晓光认为,以前的防控基本上是“亡羊补牢”,但其实可以未雨绸缪,将蚊虫传播的科学规律厘清,从而实现科学防控。过去几年时间,他和团队成员研制了“天罗地网-基于互联网的蚊虫监测与预警体系”、“变雌为雄-基于蚊虫性别决定机制的种群压制技术”“全民皆兵-基于手机微信的蚊虫孳生地拍照app”等新型蚊媒防控技术。目前监测体系已研发4代,在7个省、20多个市区进行了试用。
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