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中国宏观经济研究院研究员 张燕生:首先就是要信任我们的外贸企业。外贸企业往往是在一个非常具有挑战性和严峻的外部条件下,能够充分释放出创新才干。比如我们的跨境电商,就是用数字技术、数字经营方式让中国优势的产品“走出去”,而且主要是销向美国、欧洲等世界上一些发达的市场。所以从这个角度来讲,一个方面是贸易壁垒越筑越高,另外一个方面是中国外贸企业突破壁垒的创新能力会施展得越来越充分。
在众多中耳疾病中,分泌性中耳炎是老年人群中比较常见一种疾病。“分泌性中耳炎表现为听力减退、耳闷胀感、耳鸣,常见的病因包括感冒,慢性鼻炎、鼻窦炎,慢性咳嗽、咯痰。”徐江红介绍,“感冒时预防分泌性中耳炎方法之一就是学会正确的擤鼻方式。擤鼻时要一个一个来,先按住一个鼻孔擤另一边,擤完后再换另一个鼻孔,切忌同时擤两个鼻孔。”
由内耳疾病造成的耳聋通常是感音神经性耳聋,其中噪声性耳聋、特发性突聋、爆震性耳聋、老年性耳聋都可能出现在老年人群中。徐江红强调,对于一些罹患心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人来说,若起床时突然出现听力下降、耳鸣,或有耳闷感、眩晕感,这可能是特发性突聋,主要是由于内耳血供障碍或病毒感染造成的。此时,一定要立刻前往医院就医,通过药物、高压氧等综合治疗,还有希望恢复听力。千万不要在家观察,可能会贻误治疗时机。
“老年性耳聋的听力下降在早期不易被发现,也不容易被注意。因此,老年人自己和家属可以通过日常生活中的一些细节来观察是否有老年性耳聋的迹象。”高娜举例说,比如在看电视或手机时,播放的音量调得比以往要高,说话嗓门也变大了;对于窗外的鸟叫、铃声等高频声音不敏感;在菜场、多人聊天等嘈杂环境中听不清,对语言的理解更差了;常常伴有耳鸣,如滋滋声、蝉鸣声等,尤其是在安静时更为明显。若出现上述这些情况,建议前往医院就诊,并接受耳聋筛查,包括听力检查和声阻抗检查,并检查听力损失的程度。
“一般来说,中度、中重度耳聋患者可以使用助听器。现在,助听器的使用感大幅提升,不太会出现啸叫等情况,相反还融入了降噪、减少耳鸣等智能化功能。在质地上,一些助听器采用硅胶质地,触感更柔软,戴着比较舒服。从外观上来看,有些助听器可以戴在耳朵后面,头发就能盖住;有些助听器还能戴在耳道内酷游ku游备用入口二,更加隐形、美观。”高娜进一步介绍,对于重度、极重度的耳聋患者,在经医生评估后可植入人工耳蜗。2023年11月起,人工耳蜗纳入上海医保支付范围酷游ku游备用入口二,以往可能要花费20万元-30万元的人工耳蜗价格如今已经大幅下降,医保报销后有些型号甚至仅需花费1万元左右。
高娜同时强调,有一半的听力损失是可以有效预防的,健康生活方式就是预防老年听力损失的关键。首先,要尽量避免长期的噪声刺激,若无法避免酷游ku游备用入口二,应根据情况佩戴正规的防护用品,如防护耳塞、防护耳罩等。其次,要保持规律的生活作息,保证夜间有充足睡眠,避免熬夜和过度劳累。另外,老年人的营养摄入和吸收均会下降酷游ku游备用入口二,要格外注意饮食的营养和健康,多补充锌、铁、钙等微量元素及维生素,避免高盐高油食物。
前述案件中,2021年1月至2021年8月,被告人王某、李某等人以每次或每月200元至400元不等的价格,通过他人借用医保参保人的医保卡,冒用老年人的身份,以虚开的方式,低价购买相关药品酷游ku游备用入口二,而后转卖得利。经查,王某、李某共计骗取医保基金106万余元。徐某某等出借医保卡的医保参保人员骗取国家医保基金数万元至数十万元不等。
在综合分析研判案件事实、证据的基础上,根据犯罪嫌疑人的作用、地位、分工等情节,依法认定主从犯。对于“收、贩、销”链条上的主犯,检察机关建议判处10年以上有期徒刑,并处罚金。对于涉案医保人员,考虑到多为60周岁以上老年人,受他人利益蛊惑、主观恶性不大,参与程度较低、获利较少,依法认定为从犯,予以从轻或者减轻处罚,除却累犯,均建议适用缓刑;对于犯罪金额较少的,依法相对不起诉。
宝山检察院通过审查卷宗、讯问犯罪嫌疑人、询问证人并走访全市多家医疗机构调查后发现,涉案医疗机构存在委托代配药制度执行不严格、门诊医师怠于审核把关、日常管理不完善等问题,遂向相关区行政管理部门制发《检察建议书》。同时针对医保诈骗案件中,诈骗人员通常具有的活动轨迹异常、就诊医院异常、就诊频率异常的特征,宝山区检察院还联合区公安分局、医保局协作搭建“异常人员就医数据模型”。通过运用该数据监督模型,共发现监督线索62条,成功追诉88人。