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上述情况表明，药品价格由企业自主定价，实行市场调节的改革路子总体上是正确的，但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的，尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品，既要赋予企业定价灵活性，引导支持企业保质量、稳供应，也要压实企业公平定价的责任，维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》，就是要坚持问题导向、目标导向，在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上，指导各地分类优化挂网服务，以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手，加强价格风险防范。

四是压实首涨负责，加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份（下称首涨省）牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任，主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省，以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时，充分参考首涨省提供的情况，加强协同联动。

医保部门提供差异化的挂网服务，涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网，接受企业自主确定的新价格；涨幅大、风险高，且国内有同用途药品的采取递补型挂网，接受企业自主确定的新价格，同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯，警示价格风险；涨幅大、风险高，且国内没有同用途药品的采取附条件挂网，要求企业对公平定价、诚信经营，以及失信责任等作出书面承诺，在此基础上接受企业自主确定的新价格9479威尼斯，督促企业落实承诺事项。

《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》（下称“两个清单”）内药品。目前9479威尼斯，国家“两个清单”的纳入药品共57种，省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个，在已上市药品中的占比非常有限。因此9479威尼斯，虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求，但从涉及面来看，对整个医药行业的影响很小。

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增产与节约的关系。“柴堆堆经不住两头抽，青石缸经不住水眼漏。”节约就是增产，节流就是增效；把增产做实必须厉行节约，开源的同时要做好节流。之所以强调从生产、储存、运输、加工、消费等各环节减少浪费，是因为浪费是质量、效率和动力的大敌，也是绿色可持续发展的障碍。国家节用裕民，企业降本增效，全社会促进粮食节约减损，正是高质量发展的体现。

外部约束与内生动力的关系。无论有没有外界的督促和监管，我们都应当自觉养成物尽其用、防止浪费的良好习惯。在食堂当着众人不浪费，在家里吃不完就扔掉；为图优惠多凑单多消费，超出实际需求只能浪费……摒弃“少我一个没关系”“浪费一点不要紧”的念头，提前谋划好实际需求，才能让节约上升为理念、外化为习惯、熔铸为自觉。

个人选择与公共福祉的关系。节约光荣、浪费可耻永不过时。个人浪费不仅消耗自身财物，更是对公共资源的浪费；同样，反对浪费，既是为了把小日子过得更好，也是为国家社会谋，为子孙后代计，其中不仅有经济账、家庭账，更有政治账、长远账。全社会提升粮食安全意识，形成节约粮食风尚，安全发展就更有保障，国家兴旺就更有根基。

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去年，社区为困难群众募捐衣服 。爱心人士共计捐赠了2000余件衣服，由社区负责洗干净、紫外线消毒后，用衣架挂好供社区居民选择，“缺衣服就拿衣服，缺裤子就拿裤子。”吴日娜说。去年年底，社区又号召爱心人士和爱心企业捐赠大米，10斤起捐，最终募捐了500斤大米，社区工作人员将大米分装为5斤、3斤的小包装，送给辖区内的特殊困难家庭……

长安社区里的140名独居老人，同样是社区重点关注的群体。“有些老人自己生活都有一点困难的，需要你不断地去关注他们。我们的网格员每天要保证上午两小时，下午两小时入户。”吴日娜说，“轮流走网格的过程中，有独居老人、困难群众需要帮扶，就要过去看一眼。要是超过一天不下楼9479威尼斯，我们要考虑老人是不是有危险了。我们和网格员、志愿者都会说，通过窗帘、灯就能看出来。”通过日常志愿者巡逻就能关注到独居老人的服生活状况9479威尼斯，防止老人出现危险没能及时发现。

倪任甄告诉澎湃新闻，看过延吉市北山街道丹英社区和珲春市新安街道长安社区后，发现社区是一个对于老年人来说安全的地方，可以在老年人无聊的时候到社区来玩，还可以休息、睡觉。人老了，家里的孩子都去上班了，他们需要有人聊聊天。“现在有社区这样一个地方，可以让他们玩，让他们社交9479威尼斯，白天来、晚上回家也可以9479威尼斯，社区很好。”倪任甄说，“我记录文化、发展、智慧城市、农业、生活方式、旅游开发、乡村振兴等。我向我的观众展示真实的中国。我从不说好或坏，我总是如实展示事物，让人们自己去思考真实的中国是什么样的。”