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上述情况表明，药品价格由企业自主定价，实行市场调节的改革路子总体上是正确的，但市场机制也不是时时灵通、处处奏效的，尤其是供求形势特殊的短缺易短缺药品，既要赋予企业定价灵活性，引导支持企业保质量、稳供应，也要压实企业公平定价的责任，维护群众利益和医保基金安全。国家医保局此次制定发布《操作指引》，就是要坚持问题导向、目标导向，在落实短缺易短缺药品直接挂网政策的基础上，指导各地分类优化挂网服务，以事前的价格信息披露、事中的价格分析比较以及事后的价格监测处置为抓手，加强价格风险防范。
四是压实首涨负责，加强协同联动。首个受理涨价挂网的省份（下称首涨省）牵头承担资料复核、价格和成本调查、督促整改等责任，主动向其他省份共享挂网信息和风险处置结果等情况。涨价品种的产地省，以及采购金额排名靠前的省份积极配合首涨省开展工作。其他省份跟进受理涨价挂网时，充分参考首涨省提供的情况，加强协同联动。
医保部门提供差异化的挂网服务，涨幅小、风险低的国家清单内品种采取直通型挂网，接受企业自主确定的新价格；涨幅大、风险高ng28官网入口登录，且国内有同用途药品的采取递补型挂网，接受企业自主确定的新价格，同时向采购单位亮黄灯或者亮红灯ng28官网入口登录，警示价格风险；涨幅大、风险高，且国内没有同用途药品的采取附条件挂网，要求企业对公平定价、诚信经营，以及失信责任等作出书面承诺，在此基础上接受企业自主确定的新价格，督促企业落实承诺事项。
《操作指引》的适用范围主要是国家和省级短缺药品供应保障工作会商联动机制各成员单位联合印发的《短缺药品清单》《临床必需易短缺药品重点监测清单》（下称“两个清单”）内药品。目前，国家“两个清单”的纳入药品共57种，省级“两个清单”增补药品据不完全统计一般不超过20个，在已上市药品中的占比非常有限。因此，虽然《操作指引》对于短缺药品公平定价、诚信定价提出了更高要求，但从涉及面来看，对整个医药行业的影响很小。
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目前，江苏已形成门类齐全、科学合理的四级名录体系。非遗家底逐步摸清，整理出具有突出历史、文化和科学价值的非遗资源线索28922条，完成300多个重点调查项目。江苏入选联合国教科文组织“人类非物质文化遗产代表作”名录11项，位居全国第一；国家级非遗代表性项目162项、省级1166项、市级2895项、县市区级5416项，总数位列全国第一方阵。
为增强传承人后备力量，江苏推荐入选国家级非遗代表性传承人227人，认定省级820人、市级4088人、县市区级5817人。值得一提的是，江苏还在全国率先开展省级非遗代表性传承人传承活动评估，将评估结果与传习补助挂钩，激励传承人守正创新、多出成果，并与中央美院、南京大学等省内外院校合作分类开展培训。此外，还运用科技手段对高龄非遗传承人和急需保护非遗项目采取抢救性记录，一批非遗核心技艺的火种得以永久保存。
江苏共有推荐入选国家级非遗代表性传承人227名，其中70岁以上占总数69%，60岁以下仅11名；820名省级非遗传承人中，70岁以上占总数的38.4%。其中，苏州50位国家级非遗传承人，已经过世14位，在世者平均年龄75岁以上。例如，苏州镇湖苏绣8295名从业人员中，“50后”“60后”占比高达58%；“90后”占比仅7%，30岁以下骨干极度缺乏。
半月谈记者在调研中了解到，学徒时间长、见效慢、收益低的非遗项目吸引不了年轻人、留不住学艺人，存在断档甚至失传的风险。苏州澄泥石刻传承人蔡春生介绍，澄泥石刻市场容量有限，导致该项目不会有太多人愿意学习传承，整个苏州可能只有几十个人在做澄泥石刻。南京云锦传承人杨井表示，当前云锦最紧缺的是“织工”，整个南京可能仅100人左右会使用大花楼提花木织机。一位传承人坦言，过去学徒要给师傅交钱，现在没有免费的师带徒，培养年轻人都要给工资。
针对非遗传承冷热不均的问题，江苏省工艺美术行业协会名誉会长马达建议，分类别进行管理和扶持，成长型非遗项目考虑采取措施重点引导其更大进步，推动产业集聚，延长产业链；维持型非遗项目重点扶持防止其退步，塑造单项冠军；困难型非遗项目则帮助其记录、整理、转化。此外，探索改革非遗传承人补助发放政策，不撒“胡椒面”，对经济效益不好的非遗项目重点补助，多些“雪中送炭”。
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