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会议指出，习近平总书记的重要指示充分体现了人民至上的深厚为民情怀，为司法审判工作指明了前进方向、提供了根本遵循。中央政法委召开专题会议作出部署，对人民法院结合审判工作实际落实习近平总书记重要指示精神，坚持宽严相济、惩防并举、标本兼治kai云体育app官网版下载，加强风险源头防控，依法严惩重大恶性犯罪，维护社会稳定，提出明确要求。各级人民法院要切实把思想和行动统一到习近平总书记重要指示精神上来，始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻习近平法治思想，按照中央政法委部署，认真落实“化解矛盾风险、维护社会稳定”专项治理任务kai云体育app官网版下载，积极融入、推进综治中心规范化建设，狠抓加强专门矫治教育、刑满释放人员安置帮教、严重精神障碍患者管理救助等意见落实kai云体育app官网版下载，依法惩治各类犯罪，坚持和发展新时代“枫桥经验”，在党委领导下与有关部门共同做好矛盾纠纷源头预防、实质化解工作，做实定分止争，牢牢守住维护社会公平正义的“最后一道防线”，坚决维护社会安定和人民安宁。
会议强调，要充分发挥刑事审判职能作用，依法惩罚犯罪、保护人民，用刑罚同一切犯罪行为作斗争。要依法严厉打击严重危害社会秩序、破坏社会稳定、危害人民群众生命健康和财产安全的犯罪，以实际行动落实以人民为中心的发展思想，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感。要坚持宽严相济刑事政策，坚持惩防并举、标本兼治，对于重大恶性犯罪，必须依法从严从重惩处，及时审理宣判，让人民群众切实感受到公平正义；对于民间矛盾激化引发的犯罪以及社会生活、生产经营中发生的轻微犯罪，被告人认罪认罚、得到被害人谅解的，可以依法从轻处罚，以最大限度分化、瓦解犯罪，促进改造罪犯。对于一个时期、一个领域内的多发高发类案，要在党委领导下促推源头防控，把制度优势转化成治理效能。
会议指出，要切实加强刑事审判能力建设，不断提升队伍政治素质、业务素质、职业道德素质。要建好用好法答网、人民法院案例库，发挥好《刑事审判参考》总结审判经验、指导审判实践的作用，确保刑事案件审理实现“三个效果”有机统一。各级人民法院审理各类案件都要做实做深释法说理，把定分止争的工作做细，让当事人、社会各界从案件审理中“感受”到公平正义，促进社会和谐稳定。
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永州市委书记朱洪武说，近年来kai云体育app官网版下载，永州牢牢把握向南向海向外的发展战略，全面对接融入粤港澳大湾区、长江经济带发展、西部陆海新通道等国家重大战略，深化拓展与东盟的经贸合作，开放的大门越开越大、步伐越走越稳。今年以来，永州抢抓湖南省“蔬十条”政策机遇，推进蔬菜生产高标准、流通高效率、品控高规格、营销高效益、服务高水平，推动永州蔬菜融湾出海，加速走上全球餐桌。
这一创新成果的背后，得益于永州在农业外贸领域的创新探索与积极改革。近年来，永州积极探索开展“属地查检”“一查多认”改革，将出口抽检环节前置到种植和加工环节，推行出口果蔬“批次检验”，并建立起供港果蔬“种植基地－加工包装－口岸通关”环节海关信息互通互联机制，实现了“口岸快验放”，使查验效率提升50%，通关进程缩短80%，为农产品快速出口提供了有力保障。
永州还大力探索开展“分批集报”“跨区直供”改革，创新推行分批出口、集中申报模式，成功打通港珠澳大桥出口新通道，构建陆路口岸直供快速通关模式，全面畅通生鲜果蔬出口“绿色通道”，确保出口“零延时”。如今，永州生鲜果蔬产地监装后7个小时即可直达香港市场，有效提升了物流配送能力，大幅降低了企业物流成本。
该药由跨国药企诺和诺德生产kai云体育app官网版下载，是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）周制剂，是一款皮下注射药物。其作用原理是与GLP-1受体结合后，通过葡萄糖浓度依赖的方式刺激胰岛素合成和分泌，减少胰高糖素的分泌。同时kai云体育app官网版下载，它还能作用于中枢神经系统的GLP-1受体，抑制食欲，减少进食量，延缓食物从胃到小肠的速度，增加饱腹感，从而达到降低血糖和减重的作用。
近日，澎湃新闻记者采访上海市第六人民医院减重代谢外科医生韩晓东，他表示，诺和盈的使用有严格的适应证，有临床减重需求的肥胖症患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断，开展科学的减重治疗。“减重药物的使用需要规范化的管理，光靠药物‘躺瘦’很难，同时还需要生活方式的改变，我们建议减重人群找具有专业诊疗资质的医生开具这一药品，确保合理、有效地使用这款药物。”
“目前，在减重代谢门诊中，大概有1/3的患者都会咨询这个药。”上海市第六人民医院代谢科副主任医师韩晓东在接受澎湃新闻记者采访时表示，前不久他就遇到一名45岁的女性患者kai云体育app官网版下载，身高156cm、体重150斤，存在胰岛素抵抗的症状，前来咨询是否可以用这款药物。“遇到这样的患者，我们一般都会先告诉她，你用这个药物是否符合适应证，如果用了，效果如何，你需要注意什么，这是最为关键的。”
韩晓东表示，对于大部分人群来说kai云体育app官网版下载，像上述这名150斤体重的人群，可以通过生活方式的调整来控制体重，如果生活方式调整不好，单纯靠这个药物注射，一来不可能依赖药物注射一辈子，不会一直有效，二来即使采用这个药物治疗，也需要生活方式的改变和饮食调整一同管理体重。“需要注意的是，这款药物其实对15%左右的人群是没有效果的，大家千万不要把这个药当作神药，一定要注意合理科学地对待减重这件事情。”
“只有认真了解过这款减肥药，非常清楚药物的适应症以及副作用等，懂得长期管理好自己体重的人kai云体育app官网版下载，才能规范合理地使用好这款药物。”韩晓东进一步表示，在他的门诊中，还有不少人根本没有意识到这个药是不是适合应用，仅仅是听说或者看周边的人注射过、觉得效果好，自己也想来尝试一下，还有人本身并不胖，只是一味追求“以瘦为美”的理念，或存在“身材焦虑”，不契合个人实际情况、盲目追求一个减重数据，这也是不推荐的。
“如果体重指数（BMI）小于27kai云体育app官网版下载，我们基本不推荐注射这款药物。”韩晓东指出，根据诺和盈的说明书显示，它适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）≥30kg/m^2（肥胖），或 ≥27kg/m^2至＜30kg/m^2（超重）且存在至少一种体重相关合并症，例如高血糖、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠呼吸暂停或心血管疾病等。
“甲状腺髓样癌是绝对禁忌症，当然还有很多相对禁忌，如血脂高的人，会容易诱发急性胰腺炎；有个人情绪问题的人，注射这一药物会导致食物抑制、情绪低沉等，还有些会导致反酸、增加便秘可能性等等。”韩晓东解释说，大家要认识到，这款药物无法从根本上提高人的代谢能力，只是通过抑制食物、减缓胃肠道蠕动，来实现减重的目的，“如果你认为这款药，注射之后能‘躺瘦’，那就错了”。
“一些患者使用的减肥药kai云体育app官网版下载，很多没有经过国家药监部门的批准，这些药物里面有导致人体食欲减退或腹泻，甚至是神经产生兴奋的药物成分，不少药物可能还会给心脏、肝肾等带来很大的损伤。”韩晓东说，他遇到过患者吃了来历不明的“减肥药”，没办法睡觉、心跳特别快，还有患者则是吃了一些减肥药反弹了，比减肥前的体重还要重。
很多人都知道减肥得“管住嘴、迈开腿”，在韩晓东看来，这六个字，“管住嘴”是排在前面的：“这意味着饮食管理对于减重来说非常重要，很多人迷信一味依靠运动也可以减肥，但其实已有科学依据表明，运动帮助你减肥的作用没有你想象中的高，运动能消耗体内部分热量，最重要的是坚持运动能改善你的情绪，帮助你把减肥这件事儿做下去，减肥本质上就是个‘收支平衡’的事儿，吃进去的热量<消耗掉的热量就会减重。按照这个逻辑，管住嘴是基础，迈开腿是加分项。”
“用了减肥药后是否带来反弹”是让诸多医生最为担忧的一件事。而在2024年10月17日国家卫健委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》中，也特别提出减肥药的反弹问题：一项基于美国人群的真实世界数据显示，在2021年开始使用GLP-1作为减重药物的患者中，约2/3的患者在1年内因各种原因（包括药物副作用、经济负担、健康保险覆盖范围等）停用GLP-1。目前已有部分研究关注了GLP-1停药后的减重效果，结果均显示停药后会出现不同程度的体重反弹，而继续使用药物体重可进一步下降。此外，肥胖症患者对药物治疗的反应存在差异，部分患者通过药物治疗无法达到具有临床意义的体重减轻（体重降幅至少5%），对于这种情况，建议停止药物治疗。
同时，韩晓东也明确提示，司美格鲁肽虽然减重效果好，用药安全性也经过了大量的临床验证，但其不良反应仍然是存在的，最常见的就是胃肠道不良反应。大约有40%以上的人使用司美格鲁肽后会出现恶心的不良反应。还有近四分之一的人出现腹泻、呕吐、便秘等不良反应，胃痛、腹胀、嗳气等问题也很常见。此外，主要禁忌是有甲状腺髓样癌家族史、指标较高的高甘油三酯血症患者和胰腺炎病史患者，临床应用要注意。
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