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《通知》提出工作目标:加强分娩镇痛综合管理和能力建设,推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务,不断提高医疗服务舒适化水平,改善人民群众看病就医感受。到2025年底,开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务;到2027年,开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。
(三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得知情同意,方便患者充分了解和自愿选择分娩镇痛服务。推动提供“线上线下”一体化的分娩镇痛评估、实施和随访服务。
(一)加强分娩镇痛医疗质量安全管理。开展分娩镇痛的医疗机构应当常态化开展分娩镇痛医疗质量监测、预警、分析、反馈,以及评估、考核等医疗质量安全管理工作。定期组织开展产科、麻醉科联合应急演练,提高突发紧急情况的应对处置能力。完善分娩镇痛不良事件报告处理机制,建立不良事件病例讨论制度,严重不良事件应在抢救工作结束后立即向医疗机构医务部门报告,并及时向本级卫生健康行政部门报告。
(二)规范应用分娩镇痛技术。开展分娩镇痛的医疗机构应当严格遵守椎管内分娩镇痛技术相关的各项规范,包括术前准备、穿刺技术、麻醉药物用法用量等,熟练掌握椎管内分娩镇痛技术的适应证和禁忌证。分娩镇痛实施前应当全面评估产妇状况,制定完善的镇痛方案,并具备防治并发症的措施。在实施过程中,要加强产妇生命体征、胎心及有关并发症监测,科学评估疼痛、肌力等变化,适时调整药物剂量和给药速度。
(三)强化分娩镇痛技术人员培训。开展分娩镇痛的医疗机构要组建由管理人员及产科、麻醉科等分娩镇痛相关专科医务人员组成的分娩镇痛服务团队,定期开展联合培训,加强多学科协作,强化分娩镇痛技术及相关并发症防治能力建设,提高分娩镇痛技术水平和实施效果。充分发挥医联体牵头医疗机构的技术辐射带动作用,通过专科共建、教育培训协同等多种方式ku游网页版,提升成员单位分娩镇痛技术水平。
(一)加强分娩镇痛人才队伍建设。按照住院医师规范化培训内容与标准要求,加强产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术的培养。医联体内具有良好分娩镇痛工作经验的医疗机构应定期组织分娩镇痛技术培训,加强医联体内分娩镇痛人才队伍培养。各地可依托分娩镇痛工作开展较好的医疗机构建立区域培训平台,支持所在区域分娩镇痛相关专业医务人员培训和进修,不断提高分娩镇痛的理论水平和操作能力。
王忠良团队通过开发一种磷脂酰胆碱脂质体包裹的铂纳米马达,名为PLANEs,PLANEs能够通过更快的速度和更小的摩擦力实现深层血栓渗透。简而言之,PLANE包括一个由铂(Pt)纳米马达构成的不对称核心和一个磷脂(PC)脂质体外壳,后者能够提高速度并减少摩擦力。在激光照射和过氧化氢的作用下,PLANE的速度远高于铂纳米马达。
研究人员开发了PLANEs(磷脂酰胆碱脂质体加速的铂纳米机器),具有快速运动能力,能够在近红外激光照射下穿透血栓。PLANEs运动的增强归因于其表面上的磷脂酰胆碱脂质体涂层。该涂层减少了固体-液体摩擦,使PLANEs的运动速度超过了铂纳米马达。此外,磷脂酰胆碱脂质体涂层将铂纳米马达从不对称的碗形转变为各向同性的球形,促进了直线运动,进一步提高了其速度。
2007年,卢观英与当过记者的刘道南均已退休。在翻阅史料时,他们发现一段尘封的历史:1939年至1942年,约3200名南洋华侨机工放弃安稳生活,冒着日军轰炸,驾驶卡车在滇缅公路为中国抗战运输战略物资。其中,有逾千名年轻人为此献出生命;到1946年,约有1100名南侨机工复员回到南洋侨居地,另有约千名机工则已在中国云南、贵州、广西等地成家、定居。
丈夫走后,卢观英没有一天懈怠。《搜研路上——马来西亚南侨机工历史纪录》于2022年出版;两年后,记录90余位南侨机工故事的《卫国凌云:南侨机工二战证言》问世。在《亲情呼唤》创作期间,卢观英常到雪兰莪华侨机工回国抗战殉难纪念碑前伫立,望向北方——远在千里之外昆明、畹町的南侨机工纪念碑,正与之遥相守望。(完)