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来源:雷火电竞亚洲官网 | 2024年11月16日 12:32
雷火电竞亚洲官网 | 2024/11/16

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11月13日,上海中山医院内镜中心主任周平红教授告诉澎湃新闻记者,此前该中心面积约1200平方米,新启用的内镜中心面积达到1万平方米,诊疗空间大幅提升,市民看病也更便利了。“当天门诊,目前胃镜第二天、第三天就可以安排,肠镜有准备时间,以前需要预约两三个星期,现在也可以达到两三天安排雷火电竞亚洲官网,特殊病人可以更快。”

周平红团队在国际率先建立的POEM术(经口内镜下肌切开术),现在已成为治疗贲门失弛缓症的首选。过去,要切断食管下段括约肌唯有开刀,虽然疗效确切,但创伤大、并发症多。而针对此症的POEM术,能够将胃镜伸入食管黏膜下,通过特质器械建立黏膜下通道,直达食管下段括约肌并选择性切断,达到“无切口、微创伤”的疗效。目前,中山医院POEM手术量位居世界首位。

更早之前,2006年周平红团队成功开展内镜黏膜下剥离术(ESD)并向全国推广,使中山医院内镜中心成为国内率先开展ESD的单位之一;2007年,该团队率先将ESD技术应用于治疗消化道黏膜下肿瘤,将其命名为内镜黏膜下挖除术(ESE),这一技术和经黏膜下隧道内镜肿瘤切除术(STER),被认为是推动内镜技术进入固有肌层肿瘤治疗时代的标志,这两项新技术还推动了国际指南将内镜治疗的禁忌证改写为内镜手术的适应证;2007年,周平红团队还在国际上创新开展无腹腔镜辅助的内镜全层切除术(EFR)。

中山医院称,作为复旦大学双一流建设学科和国家临床重点专科,该院内镜中心致力于打造全国内镜医疗的枢纽,向国内外学员传授国际先进的诊疗技术,至今已累计培养了1500余名专业医师。截至2024年,累计有160余名外籍医生到该院内镜中心进修学习,包括澳大利亚、新西兰、沙特、印尼、埃及以及众多“一带一路”合作伙伴的医生。

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糖尿病患病人群庞大,但治疗达标率并不高。中国疾控中心官网2021年相关研究显示,中国糖尿病治疗率仅32.9%,接受治疗的患者中达标比例(控制率)为50.1%。也就是说,所有成人糖尿病患者中仅有16.5%的患者血糖有效控制。有专家曾指出,糖尿病治疗达标率低与治疗依从性(即病人按医嘱进行治疗)差等因素有关。

首先,胰岛素并不是2型糖尿病的一线治疗方案。糖尿病主要分为妊娠糖尿病、1型糖尿病和2型糖尿病三种类型,其中2型糖尿病占全球糖尿病病例的90%。根据中国2型糖尿病防治指南,2型糖尿病的一线治疗方案是生活方式干预和二甲双胍等口服药。医生通常会首先推荐生活方式的改变,包括饮食控制和增加体力活动,如果这些改变不足以控制血糖水平,医生会建议使用口服降糖药物,如二甲双胍雷火电竞亚洲官网,近年来还有口服新药出现。

但目前,大部分2型糖尿病患者存在胰岛素治疗起始晚、治疗依从性差等问题。有数据显示,中国2型糖尿病患者平均起始基础胰岛素治疗的糖化血红蛋白已高达9.7%,这与指南推荐的该指标在7%以上就应该起始胰岛素治疗相距甚远。背后一个重要原因,是病人不愿意注射胰岛素,打针和吃药相比雷火电竞亚洲官网,人们总是更接受吃药,因此这一定程度影响了患者血糖达标和长期治疗效果。

李小英:起始晚这里有几个因素。第一个因素,医生按照指南(中国2型糖尿病防治指南),首先是口服药二甲双胍,还有其他新的口服药,然后才到胰岛素。医生首先按照指南路径,总是先用口服药,看血糖能不能控制,不能控制再加胰岛素。但这些年有一点变化,指南里胰岛素的位置逐渐前移,这也是一个现象,医生用药行为会受到指南和共识的影响。

李小英:大趋势是(年轻化)这样的。中国现在成人糖尿病患者达12.8%,60岁以上的糖尿病患者可以达到20%,这是年龄的关系。但还有一个现象雷火电竞亚洲官网,这个年龄结构在下移,原来很少见到30岁以下、20多岁的2型糖尿病患者,但现在开始出现了。30岁~40岁的比例增加了。可以看到整个发病的年龄阶段有一点提前,这是总体上的趋势。背后的原因,主要还是在儿童、青少年肥胖,肥胖是2型糖尿病主要的危险因素。

澎湃新闻:2023年您的团队在国际期刊《Nature Medicine》(自然医学)发表研究成果雷火电竞亚洲官网,首次提出采用基于强化学习算法的AI系统“RL-DITR”制定胰岛素决策策略,提升2型糖尿病患者的胰岛素治疗方案准确性。随着现在新药不断出现,这项研究和新药能不能结合起来应用在更多患者身上?   

血糖动态变化,通过一定的(药物、生活方式等)干预手段,是可以让患者的糖尿病得到“缓解”的。比如对肥胖者来说,其中一个最有效的办法就是减重,把体重管理好以后,糖尿病可以缓解。还有一些患者通过有效管理生活方式,从胰岛素治疗逐渐转为口服药治疗,再到逐渐停药,这种情况也是存在的。从这种意义上来说,糖尿病是可逆的。

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会见阿利耶夫时,丁薛祥首先转达习近平主席的亲切问候和良好祝愿。丁薛祥表示,今年7月,习近平主席同阿利耶夫总统在阿斯塔纳举行会晤,共同宣布将中阿关系提升至战略伙伴水平,两国政治互信持续巩固,关系日臻成熟。中方愿同阿方本着真诚互信、平等互利精神雷火电竞亚洲官网,进一步加强政治引领,深化全方位合作,推动中阿关系在新起点、高水平上持续向前发展。

阿利耶夫请丁薛祥转达对习近平主席的诚挚问候。阿利耶夫表示,阿中是真正的战略伙伴,两国高层交往密切,双边合作稳步推进。阿方一贯高度重视发展对华关系,支持习近平主席提出的系列重大理念倡议雷火电竞亚洲官网,愿同中方积极共建“一带一路”雷火电竞亚洲官网,拓展跨里海国际运输,加强各领域合作,推动两国关系迈上新台阶。阿方愿同中方密切协作,支持多边主义,推动文明和文化对话,促进国际社会公平公正。

同穆斯塔法耶夫举行会谈时,丁薛祥表示,双方要落实好两国元首重要共识,筑牢政治互信,在涉及彼此核心利益和重大关切问题上坚定相互支持,捍卫两国共同利益。中方愿推动高质量共建“一带一路”同阿方经济社会发展战略深入对接,以更多务实合作成果丰富战略伙伴关系内涵,更好造福两国人民。深化经贸投资合作,共享发展机遇,让更多阿方优质产品进入中国市场,欢迎阿企业来华投资发展,也鼓励和支持中国企业赴阿投资兴业。深化能源合作,积极顺应绿色低碳转型的大趋势,共同推动清洁能源发展。深化互联互通,确保中欧班列安全稳定畅通运行,同阿方等沿线国家共同建设跨里海国际运输走廊。深化人文交流,开展文化、教育、科技、旅游等领域合作,为两国人员往来提供便利,促进睦邻友好、民心相通。

编辑:滕亮蝶责任编辑:苏玉锦