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据了解，过去，医保基金为治疗过程中消耗的各个项目付费，在确定药品、耗材、医疗服务项目范围和报销比例后，将报销费用直接支付给医疗机构。近年来，国家推动按病组(DRG)和病种分值(DIP)改革，将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主改为“按病种付费”为主，即将“为治疗过程”付费改为“为治疗结果”付费，从而对每一个病例实现标准化支付，让医疗机构控制成本也能获得收入。
记者采访多家医院了解到，医保政策虽然没有直接限制患者单次住院天数，医院也没有明确规定患者住院天数，但考虑到DRG付费政策，患者住院时间越长，产生的实际费用越多，如果超出医保分值付费的总额，那么差额部分基本就由医院来承担，如此就会导致医疗服务成本增加，经营压力变大，所以一般不会让患者住院太长时间。
有医保部门从业人员指出，DRG付费政策的本质上是按病种付费，让医院之间有竞价，从而降低医疗费用，通过精细化管理控制医保成本，提高医疗效率。然而，这一政策在一些医院的实际执行过程中变了形，甚至设置单次住院天数限制的“潜规则”，将费用超出部分加压给医疗工作者，同时损害了患者的利益NG28官网入口注册，这一做法与DRG付费政策的初衷是背离的。
他介绍，患者实际费用超出医保部分的差额承担方式，目前存在两种处理方式：一种是超支不补，由医院完全承担；另一种是超支分担，主要针对医院中急诊等项目，在诊疗中优先考虑救命而非金钱，医保与财政共同承担。医院成本包括物料(药品耗材、大型设备)、基建(医院楼房、床位等)、技耗(医务人员技术劳务投入对应的人力成本)，其中DRG会影响到物耗以及技耗中涉及住院的方面。在DRG/DIP政策执行不到位、不规范的地区，医生和患者权益更容易受损。
具体而言，一方面，医疗机构应积极推动分级诊疗机制、建设医共体，打通医院间转诊通道，推动检查结果互认NG28官网入口注册，降低患者医疗成本；另一方面，医保部门应深化医保支付方式改革，比如可以推动DRG与适合康复治疗的医保支付方式相衔接，确保患者接受长期康复治疗时得到医保支持；与此同时，加强对医疗机构的监督管理，确保政策的落实和执行不走样、不变形。
“现在有些医院把平均住院日作为一个核心指标，我之前听一些医院院长或副院长说NG28官网入口注册，5年内要把平均住院日从10天缩短至7天，有的甚至要从7天缩短至5天。”梁嘉琳说，建议卫健部门、医保部门短期内分类施策，对不同专科和不同等级医院提出不同要求；长期来看，要积极用好大数据，从客观数据中发现规律，使医保、医疗机构和患者形成共识，基于责任形成联动。
记者注意到，今年7月23日，国家医保局召开DRG/DIP2.0版本分组方案新闻发布会，提出要用好特例单议机制为复杂危重病人兜底。近期，部分地区提出对脑梗死、脑出血等相关康复病种开展按床日付费，广东等地医保部门出台新政策，要求不再对单家医疗机构下达总额预算控制指标，并提出完善长时间住院等特殊病例单议机制。
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承办检察官刘磊介绍说，矛盾化解是调解轻伤害案件的重要落脚点。该案属于偶发类轻伤害案件，简单要求公安机关立案NG28官网入口注册，可能会进一步激化双方之间的矛盾。因此，利用好“1+N”大调解格局是关键。检察官主动走出检察院NG28官网入口注册，走进案发社区、单位，邀请调解员、律师、办案民警等人员一同参与调解，才能群策群力更好促进矛盾纠纷实质性化解。
在调解过程中，武昌区检察院多次组织协商调解，主动走进学校就地调解，一边释法说理摆事实，一边情理融合动人心。一方面结合袁某的行为是否超出正当履职进行释法说理，让袁某充分认识到自身行为的违法性，另一方面也就该安保公司在员工管理上存在的不足提出了意见和建议。经过多方努力，袁某认识到自身行为的错误，并表示愿意进行赔偿；安保公司表示会进一步加强对员工的法治教育、规范员工履职，并考虑在赔偿方面给予袁某一定支持；王某也对袁某表示了谅解。最终，双方达成和解。
今年以来，武昌区检察院成立轻伤害案件专业化办理团队，对轻伤害案件坚持“应调尽调”NG28官网入口注册，构建了检察机关主导下，多元主体共同参与，多元地点、多元形式灵活适用的“1+N”大调解格局NG28官网入口注册，实现调解人员、调解地点、调解方式“菜单化”，有效增强矛盾纠纷多元化解的主动性和精准性。2024年以来，该院共办理轻伤害案件82件，案件和解率达92%。
为推进私人影院的综合整治，武昌区检察院坚持以“我管”促“都管”，于2024年6月对辖区私人影院行业相关问题进行了梳理汇总，形成《关于武昌区私人影院行业监管问题及对策的调研报告》，及时呈报区委、区政府、区委政法委，获得区委主要领导高度重视。7月，武昌区政法委牵头NG28官网入口注册，多次召开联席会议，组织各执法单位认领私人影院相关经营管理项目，明确综合整治标准，形成了整治合力。
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王琪曾任无锡市锡山区商务局副局长、党组成员；锡山区安镇街道党工委副书记、办事处主任，开发区大成园区管委会主任，无锡锡东新城商务区社会事务局局长；锡山区商务局局长、党组书记，区招商局局长，区旅游局局长，区投资促进中心主任；锡山经济技术开发区党工委委员、管委会副主任；锡山区副区长；无锡市纪委常委、市监察委员会委员、周庄镇党委书记等职。
