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血液透析是尿毒症患者得以生存的最重要的肾脏替代治疗方式。其工作原理是将体内血液引流至体外，通过一个由一万根左右空心纤维组成的透析器，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在空心纤维内外进行物质交换，通过弥散、对流和吸附原理，清除体内的代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液再回输到人体内。
一般来说，血透患者的血管通路每周需要经历2-3次的使用，反复频繁的损伤可能导致血管通路堵塞以及其他并发症的出现。一般建议，透析患者的血管通路每三个月定期由专业人员进行一次随访评估，以及时发现问题处理问题。然而，据陈冬平观察开元88ky注册送88，许多血透患者血管通路的随访并不及时，往往是等内瘘问题出现了，甚至血管已经完全堵塞了才来就医开元88ky注册送88，此时手术难度大大增加开元88ky注册送88，个别患者可能因此完全废弃整个血管通路，造成不可估量的损失。
在传统随访模式下，尿毒症患者每周进行2-3次的规律透析治疗，血透医生对于血管通路的评估往往需要亚学科的专业知识及熟练的超声技术，否则在平日透析中很难及时、早期地发现血管通路问题。同时，到了定期的随访评估时间，患者每次来医院排队挂号后，先由专业医生进行病史的询问、相应的专科体格检查，血管通路的随访还需要对血管进行一个超声的初步检查。目前，很多医院并不常规配备有专科化的血管通路医生及独立超声机器，大部分医院需要患者来医院常规随访外，往往还需要联系血管通路专科医生，必要的时候还需要超声科等影像相关辅助科室共同参与评估、规划处理方案。
“其实，血管通路在完全闭塞前处理起来并不难。如果病人早期出现一点小问题，如狭窄引起的血流量不佳或静脉高压症状，马上进行处理，这样的手术可能花费10分钟左右就可以结束了。如果在完全闭塞后合并血栓了才被发现，处理起来可能要花1个多小时。因此，提早发现能更好、更快地管理患者血管通路问题。”陈冬平说到。
陈冬平认为，对于肾病和透析慢病患者，首先应实现诊疗一体化，即先发现问题后流畅地转入再处理流程，而不是先做检查，等待报告、再去安排处理，诊断和治疗脱节。其次是门诊、病房、血透室及手术室的四统一，医务人员如果有便携检测设备，相当于配备了一双透过皮肤看血管的“火眼金睛”，可以随时随地客观评估患者的血管通路，摆脱了既往随访时对于检查场地、硬件设备的限制条件。病人不一定要反复奔波于病房或影像科之间开元88ky注册送88，可以提前评估并制定方案开元88ky注册送88，这也会给医生的常规工作带来便捷性。此外开元88ky注册送88，还应简化临床问题的处理流程，提升病人体验。
百特肾科是最早进入中国市场的跨国药械企业之一，早在90年代就已开始服务中国透析患者。关华指出，在实际临床应用环节，掌上超声发挥了极大的便利性。首先，其在护理人员进行B超引导下的穿刺中起到了关键作用；其次，在做深静脉置管时，掌上超声可以帮助引导，清晰度可以满足临床应用需求。另外，它还可以在门诊或下基层时进行检查、筛查。
对于护士学会看超声的说法，陈冬平也表示认可。他向记者解释：“早些年血管通路也是新兴的领域，比如放在十几二十年前，没有人说一定要看超声。现在专科化后，对功能性提出了要求，好的血管通路的评价不能仅仅因为血管是通的就可以。还有其他的要求，譬如直径要达到6毫米以上，距离皮肤表面的深度也不能大于6毫米，可穿刺的血管长度大于6厘米，否则护士要完成一次供血液透析使用的完美穿刺也将变得困难。”
GE医疗临床超声业务产品总监沈宇告诉记者，掌上超声并不是新鲜的物种开元88ky注册送88，早期产品往往在图像质量、功能性等方面对比传统超声科使用的大型超声设备或者便携式的设备来讲有差距。“在这个领域，我们看到临床端客户的需求在不断上升，尤其是对可视化的需求。过去可能缺少灵活的掌超设备的支持，很多医生只能凭借着经验来做一些决策和穿刺。”
基于这些现状和洞察，GE医疗在了掌上超声方面不断创新，新一代的Vscan Air使用双面探头，图像和功能方面跟大型超声设备等同，频率更宽，对于腹部、心脏等深层组织的穿透力更强，同时对于浅表组织的分辨率更高，图像更加清晰真实。在功能上，它具备彩色多普勒和频谱多普勒功能，可以对患者的血流进行观察，对血流速度进行精准测量。在肾病诊疗一体化的功能性方面，目前一些三级医院的肾病临床科室已经在使用便携式超声开元88ky注册送88，但还没有完全满足需求。如何在更小的机器里实现更多血液评估的功能，也是行业下一步要攻克的方向。
关华认为，对于肾科来说，无论是临床医生还是护理人员，目前最重要的是对一体化诊疗认知和技术的熟悉度。这也是百特肾科/万益特和GE医疗携手合作的一个重要方向，在去年进博会上，GE医疗就携手百特达成战略合作，未来，双方将合力帮助临床医务人员进行观念普及，并且形成一整套的规范化培训。“我们将在专业化教育方向进一步发力，计划组织针对护理人员的B超应用培训和针对临床医生的动物试验等培训”，关华介绍。
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民生领域的垄断和不正当竞争行为，往往涉及公共服务，社会影响面大，群众感受强烈。比如，某地群众安装壁挂锅炉后，在向县里主城区唯一的城镇民用管道天然气供气企业提出用气申请时，却被要求安装指定的壁挂锅炉，否则不予接入开元88ky注册送88，群众只能拆除更换。这些民生刚需，替代选择有限，若不能及时遏制这种滥用市场支配地位的搭售行为，对群众生活的影响可想而知。
最高人民法院发布的反垄断和反不正当竞争典型案例中开元88ky注册送88，一起案例认定“刷流量”行为构成不正当竞争，就有很强的指导性。某网络公司开发运营针对某短视频平台的系列服务产品，用于组织执行“涨粉”“刷流量”等任务。法院审理认定，这一行为破坏了短视频业态公平的市场竞争秩序，最终判决该公司和另一相关公司共同赔偿某短视频运营公司400万元。这样的判决，其意义不仅在于个案，还将对维护整个行业的市场秩序产生深远影响。
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中新网天津11月14日电 (王君妍 关逸侬)天津市南开区是天津最早的民俗、文化、商贸聚集地，沉淀了深厚的文化底蕴，形成了特有的精神气韵。天津市人民政府新闻办公室14日召开新闻发布会，天津市南开区委书记马珊珊会上表示，南开区将统筹全域资源，绘制形成文化资源图谱，进一步研究宣传河海文化、红色文化等津派文化价值内涵。
鼓楼—古文化街地区聚集了各类宝贵文化资源，可了解津派文化、感受历史文脉、展现城市风采。“南开区将发挥古文化街溢出效应，整合用好双鼓(古)地区各类资源，展现老城魅力，打造文化品牌，把文化资源优势转化为文化发展优势。”马珊珊说，南开区将加强广东会馆、天后宫等文物和文化遗产保护利用，推动民俗博物馆、文庙博物馆、老城博物馆、鼓楼博物馆、戏剧博物馆等集聚发展；创新数字文化产品和服务，开发妈祖、津门故里等IP文创产品，做优天后宫福缘夜、民俗馆奇妙游等沉浸式项目，提升市民游客体验感。
此外，南开区将统筹做好保护传承和盘活利用，依托风貌建筑、非遗民俗、老字号等资源，丰富文旅产品，提升区域品质，实现双鼓(古)贯通联动。“南开区将整合文化遗产、旅游景点、商业生态、体育设施等资源，发展赛事经济、演艺经济、首发经济，开发更多融合新场景，带动消费提质增效，把文化旅游业培育成为支柱产业。”马珊珊表示。
