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来源:C7电子娱乐 | 2024年11月26日 11:53
C7电子娱乐 | 2024/11/26

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复旦大学公共卫生学院卫生经济学教授胡善联曾在今年4月的一次公开演讲中提到,我国创新药定价和支付政策不断完善,但细胞与基因治疗药物的定价和支付仍面临挑战。未来,我国创新药定价可借鉴国际创新药定价政策,增加罕见病用药、细胞和基因疗法的定价策略,如针对CAR-T和罕见病用药调整医保价格阈值,促使CAR-T药物成功纳入到医保目录。

首先,CAR-T产品目前市场定价在100万左右,高昂的治疗费用与基本医保“保基本”属性之间天然存在矛盾。2023年居民和职工医保中医疗费用和增长率分别为1.9万亿(19.4%)和1.7万亿元(25.3%),今年上半年更是有一些地区出现基金赤字。在医保基金紧平衡的状态下,尽管“国谈”日渐加大对前沿创新、弥补临床空白产品的倾斜力度,但截至目前国家医保目录尚未纳入“年费用超过30万”的药品,更毋宁说还有越来越多的创新药等待“纳保”。

其次,填补临床空白的首创药往往获得了突破性疗法认证,多数以单臂试验的附条件获批上市,仍待上市后开展确证性临床研究,进一步验证安全性和有效性。聚焦到目前已获批的自体CAR-T产品上,其生产成本还存在规模化优化空间,疗效和安全性需要更多临床研究环境下和真实世界环境下的研究数据进行进一步确证,应用推广还受到临床医生的接受程度、患者正确及时的诊疗等诸多不确定因素影响,这些不可预期的因素进一步增加了其“纳保”的阻力。

“目前,全国有300多个惠民保项目,但只有部分项目在特药责任中覆盖了CAR-T这样的高值药品,CAR-T疗法的惠民保覆盖面、保障待遇水平并不理想。如果从国家层面统一惠民保的特药目录,采取分级管理模式,地方特药目录调整与当前地方惠民保流程一致,采取‘一年一调整’的方式,一方面,能够尽可能多地纳入更多高值新药,通过提高药企的供应预期,增加药品的销售规模,减少市场推广成本,引导药企合理降价;另一方面,地方层面可以根据参保人群的疾病谱情况、惠民保运行情况,来最终确定地方目录范围和待遇水平,所以也不会为地方‘增负’。”江滨说。

“让100万元的创新产品,比如CAR-T产品,价格降到二三十万元,企业无法承受。但企业可以承受一定程度的降价,比如二三十万元的降价。这时候,可以将这二三十万的企业可承受的降价金额作为杠杆资金。”宣建伟举例说,可以由企业出资补贴部分保费、吸引广覆盖的参保人自我增加资金购买全面的商业保险,并探索按疗效支付计划;可以通过企业的种子基金吸引社会团体、基金会投资;此外,企业的投入也能促使地方政府共同出资,最终实现多种资源的叠加。

一份近期发布的“2025-2030年细胞与基因治疗(CGT)行业调研及发展战略研究”报告提到,伴随今年财报季的结束,市场发现国内CAR-T产品的销售增速依然不及国际品质的平均水平。以倍诺达为例,2023年业绩增速不到20%,全年处方数184张,完成回输168例。这一业绩与上述全球品牌存在较大差距。

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——入境被关“小黑屋”。个别国家针对我高校师生尤其是涉及前沿科技、国防军工、生物医疗等国家重要、关键领域专业的师生频繁进行入境审查,盘问中往往涉及入境人员专业信息、数据。更有甚者,强行检查随身手机、电脑等个人物品。某高校研学团学生小王和小赵由于票务原因,比大部队晚3天到达某国。在机场入境时,遭到境外工作人员的反复盘查,多次解释无果后被关进“小黑屋”。进入“小黑屋”后,工作人员分别对小王和小赵的身份、背景、入境原因进行了详细盘问。后经带队老师不断协调,才被予以放行。

——捏造差异“夹私货”。某些境外间谍情报机关企图通过各式各样的手段对我赴境外学生开展拉拢、洗脑,妄图动摇我国学生的国家认同、民族认同、文化认同、制度认同,扭曲学生是非观。某赴境外游学团组发现,当地导游L经常在导览过程中片面强调中外文化差异,不断宣扬国外所谓高薪水、高品质生活,言谈中出现大量反华偏见,并向同学们暗示非法渠道,诱惑同学“了解详细情况”。L的异常行为引起同学们的警觉C7电子娱乐,同学们通过向带队老师如实反映情况,及时终止了导览。

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连续两届参展的伊利今年精心打造了集参观、互动、品尝于一体的创意展厅,覆盖了“从一棵草到一杯奶”的全产业链供应链生态圈。“我们希望链博会能为促进全球产业链供应链有序衔接、畅通高效注入新动能C7电子娱乐,也期待以第二届链博会为契机,携手更广泛的全球合作伙伴,加快构建富有韧性的全球产业链供应链。”伊利集团副总裁徐克说。

“上届链博会我们挖掘‘棉’的历史纵深,这次我们将更聚焦‘棉’本身。”展商稳健医疗供应链高级总监吴克震介绍C7电子娱乐,本次展会企业将以硕大的球形装置,展示全球棉花产业链主要产区的国家分布,全力展示企业在棉花产业中的创新和突破,以及如何“链”接原材料生产基地、科研机构、战略伙伴、千万用户,与上下游合作伙伴强强联手C7电子娱乐,夯实供应链基础,推动棉产业高质量发展。

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编辑:莫珍茂责任编辑:范妍坚