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省、市级卫生健康委按照防治慢性病规划和基层服务能力标准，根据疾病谱、诊疗能力和药品供应情况，以国家基本药物目录、国家医保药品目录和国家集中带量采购中选的药品为重点，组织开展基层医疗卫生机构用药需求评估，指导县级卫生健康行政部门和县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)组织制定县域用药遴选和调整规则。紧密型医联体牵头医院根据遴选和调整规则统筹确定紧密型医联体(包括紧密型县域医共体和紧密型城市医疗集团)用药目录，注重上下转诊用药需求，做好县(市、区)、乡镇(街道)、村(社区)用药种类衔接，规范扩展基层联动药品种类，切实增强慢性病、常见病患者用药可及性。紧密型医联体用药目录应当根据临床用药需求变化、国家基本药物目录和国家医保药品目录调整等情况实行动态调整，调整周期不超过1年。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)，建立区域处方集中审核制度，统一县域处方前置审核规则并动态优化，进一步规范基层医疗卫生机构诊疗用药行为。推动二、三级医院用药目录中的慢性病、常见病药品向基层下沉，满足转诊用药需求。紧密型医联体可作为整体研究确定基本药物配备使用的品种数量，通过处方实时查阅、互认共享，为慢性病、常见病复诊患者开具处方，优化药品配送服务南宫NG注册平台入口，高血压、糖尿病、慢阻肺病用药不受“一品两规”限定，保障各成员单位在用药目录范围内合理配备使用药品。鼓励药师以基层医疗卫生机构为平台开展相应药学类服务项目，丰富家庭医生签约服务形式，提供药学门诊、长期处方管理和延伸处方、居家药学服务，促进规范用药和上下用药联动管理。
县级卫生健康行政部门指导县域内相关单位(紧密型医联体牵头医院等)，充分考虑药品供货周期和季节性、结构性用药需求的变化，以急(抢)救、慢性病、职业病、传染病用药和老年、妇儿用药等为重点，及时对县域内基层用药需求计划进行汇总审核。对基层反映的药品配送问题，省级卫生健康部门会同医保部门畅通沟通渠道，建立协作机制，完善药品供货企业管理制度，定期集中配送所需药品。强化基层药品支付保障和质量安全，引导参保群众基层就医、就近就医南宫NG注册平台入口，支持分级诊疗体系建立。对乡镇卫生院、社区卫生服务中心和村卫生室使用量少且有可替代品种的药品及时调出采购清单。鼓励依托紧密型县域医共体建设县域中心药房(共享中药房)，优化上下级医疗卫生机构药品供应和用药衔接渠道，优化偏远地区药品配送方式，提高配送效率，降低供应成本。
省级卫生健康委按程序将基层有供应风险的品种纳入省级临床必需易短缺药品重点监测清单，会同工业和信息化、医保、药监等部门组织开展供求分析和产能评估，制定分类应对措施。紧密型医联体应合理设置急(抢)救等重点药品库存警戒线，及时上报药品短缺和处置应对情况，统筹做好成员单位间药品余缺调度和调配使用。紧密型医联体建立缺药登记制度，对经审核通过的延伸处方和个性化治疗需求处方，患者可在基层就诊医疗卫生机构进行缺药登记，按照临时采购程序配送至登记机构，缺药登记频次较多且经评估确有必要的南宫NG注册平台入口，及时纳入下一年度上下用药衔接范围。
2024年底前，省、市级卫生健康委指导紧密型县域医共体及时调整用药目录并建立动态优化机制，加快建立处方集中审核制度，药品配备品种数低于本省份基层用药品种数平均值的乡镇卫生院和社区卫生服务中心根据需求适当增加用药品种，医保定点的村卫生室配备高血压、糖尿病、慢阻肺病用药基本与乡镇联动。2025年起，乡镇卫生院用药品种与县级医院保持联动，其他医疗卫生机构持续优化用药品种，以省为单位分类明确县(市、区)域内基层用药采供用报联动管理机制化措施。到2027年，紧密型医联体内药品联动管理体制和运行机制全面建立，人民群众基层用药可及性和药学服务获得感不断提高。
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在澳区全国政协委员、澳门基金会行政委员会主席吴志良看来，澳门在国家发展大局中有许多特殊优势南宫NG注册平台入口，但其中最为重要、最具价值、最能作出贡献的就是文化。澳门回归祖国25年来取得怎样的发展成绩，澳门究竟有何独特魅力能够当选“东亚文化之都”南宫NG注册平台入口，以及澳门如何校准在国家发展大局中的定位，更好地以澳门所长对接国家所需？吴志良日前接受中国新闻网“港澳会客厅”专访，讲述他眼中的澳门文化，并对上述问题一一解答。
吴志良：要把这个问题讲清楚，就可能要回顾一下历史。澳门自明朝中叶开埠以来，一直是亚洲最繁盛的商贸和文化交流港口。当年航海通道开通之后，葡萄牙人首先从非洲西岸绕过好望角到了印度洋，再来到中国的珠江口，因为为明朝所不容，他们跑去了日本，再回到中国的东南沿海。某种意义上，澳门是整个东亚的中心，它一直是中国与东亚地区、南亚地区、东南亚地区，中国与西方交流的一个重要通道。
吴志良：澳门文化的特殊性主要表现在两方面。一方面，它完整保存了中华传统的文化基因。因为澳门过去几百年来远离战争，远离权力中心，远离天灾人祸。中国(文化)特别是岭南文化的很多传统的基因，在澳门比较完整地保存下来。所以我们这里的民族文化谱系是比较清晰的。另外一方面，澳门作为中国最早对外开放的一个港口，我们还说它是中国最早的一个“特区”，又成为了与西方、与外来文化交流交往的前沿阵地，并且这种交流交往能够在相对平等的状态下，所以这种交流的过程是自然的。
一方面，我们是中华文化的忠实守护者，另外一方面我们也体现了中华文化的巨大开放性和包容性。澳门历史城区之所以能够成为世界文化遗产，不是因为它的庙宇。内地其他省市的庙宇历史更加悠久、更加宏伟、更具艺术性。我们的教堂跟欧洲很多教堂来比，艺术性规模可能也没有他们那么大。但是在澳门那么细小的一个地方，中西文化能够长期和睦相处，这在世界其他的城市、其他的地方是比较罕见的。我们说澳门能够成为世界文化遗产，主要的原因就是形成了一种不同民族、不同文化、不同信仰、不同宗教可以在方圆数里之地和睦相处的一种社区精神。
吴志良：澳门是个移民城市，从天南海北、世界各地来到澳门的移民，他们是为了寻求这种更加好的生活，大家都会以和为贵。虽然对方的文化习俗我们不接受，我们甚至不了解、不懂，但经过一段时间相处之后，大家还是可以相互地尊重、相互地理解，随着交往的密切，慢慢形成“你中有我”“我中有你”的状态。这也就是不同的文化、不同的习俗产生的契合点。
当时他们的初衷其实非常简单。第一要摸清楚澳门历史发展的规律；第二要对澳门当时的现状，它的政治、经济、社会各个领域的情况摸清楚，使得澳门的回归更加顺利，使澳门特区的创建更加顺利；第三，怎么来处理地方和中央的关系？澳门特区成立之后，澳门在国家发展中扮演一个什么角色？澳门还有什么价值可为国家服务？这是他们思考的核心问题。
所以后来我做了总结，还是要建立一个正确的价值观，澳门作为一个特别行政区，它的主流核心价值是什么？首先，“澳门学”要旗帜鲜明地讲出来；第二，“澳门学”的研究要定位为一个地方学的研究南宫NG注册平台入口，因为它的宏观叙事是在中国大背景下；第三南宫NG注册平台入口，“澳门学”还要凸显它的国际性。因为澳门作为对外开放的一个港，对当今中国走向世界舞台是有帮助的；第四，我们还要培养一批人才，形成人才的梯队，使得“澳门学”可以薪火相传。
吴志良：澳门回归后的25年，毫无疑问是澳门历史上最辉煌的25年。政治上，澳门经历了从殖民管理到“一国两制”的转变；经济上，从回归前的不知名城市，现在成为世界名列前茅的一个经济体，创造了一个地区、一座城市发展的奇迹；从文化上看，澳门虽然是在历史学界公认的中西文化交流重镇，但大众对它的认知其实还是不够的，25年后澳门文化的能见度、影响力明显增加了，我们的文化自信也更加坚定；教育上更不用说，我们刚刚回归的时候，澳门的人口中只有5.5%接受过高等教育，到2021年这个比例已超过30%，澳门的大学也从一所变成了十所。
吴志良：澳门的条件我认为有四点：中西并举、古今同在的丰富历史文化底蕴。第二是各美其美、美美与共的文化交流互鉴的经验。第三是“不同而和”“和而不同”的社会环境。第四点，我认为也很重要，是你中有我、我中有你的话语体系。这四个特点是在澳门中西文化碰撞、交往交流中形成的经验，为澳门在国家发展中的文化定位创造了基本的条件。
特别在当今“小院高墙”这种年代，更需要像澳门这样的文化符号，西方看得明白，东方看得明白。用其他国家的人更加容易接受的方式、更加明白的语言讲述中国故事，我认为没有其他地方比澳门更好了。所以我们一直在呼吁怎么充分利用澳门这个特殊地位和“一国两制”的政策优势，将澳门打造成一个中国的对外文化传播基地南宫NG注册平台入口，传播我们的文化，传播我们的价值，传播我们的发展理念。
最近我还提出要将澳门打造成中国的“文化硅谷”。为什么用“硅谷”这个词？我希望中外文艺大家、文博机构、文博项目可在澳门落地，共同交流思想、切磋技艺、共同创作。很多时候只是我们自己创作的东西，人家未必看得明白。我们一起来打造时，作品就融合了不同文化的元素，使澳门真正成为中西文化交流之地，真正可以为中国的对外传播作出我们的贡献。
澳门的“道”非常的简单，也就是说在“百年未有之大变局”中，人类应该怎么做？澳门几百年来，不同民族、不同文化、不同宗教在这里和睦相处，不就是人类未来应该找到的一条路？当时我的博士论文起了个名字叫“生存之道”，到现在我认为这个“道”要走得更远，不是澳门本身的生存，而是人类的生存。所以澳门在回归祖国25周年的时候，能引起各方关注，我感到很欣慰。
