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血液透析是尿毒症患者得以生存的最重要的肾脏替代治疗方式。其工作原理是将体内血液引流至体外，通过一个由一万根左右空心纤维组成的透析器，血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在空心纤维内外进行物质交换，通过弥散、对流和吸附原理，清除体内的代谢废物雷火电竞亚洲官网，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液再回输到人体内。
一般来说，血透患者的血管通路每周需要经历2-3次的使用，反复频繁的损伤可能导致血管通路堵塞以及其他并发症的出现。一般建议，透析患者的血管通路每三个月定期由专业人员进行一次随访评估，以及时发现问题处理问题。然而，据陈冬平观察，许多血透患者血管通路的随访并不及时，往往是等内瘘问题出现了，甚至血管已经完全堵塞了才来就医，此时手术难度大大增加，个别患者可能因此完全废弃整个血管通路，造成不可估量的损失。
在传统随访模式下，尿毒症患者每周进行2-3次的规律透析治疗，血透医生对于血管通路的评估往往需要亚学科的专业知识及熟练的超声技术，否则在平日透析中很难及时、早期地发现血管通路问题。同时，到了定期的随访评估时间，患者每次来医院排队挂号后，先由专业医生进行病史的询问、相应的专科体格检查，血管通路的随访还需要对血管进行一个超声的初步检查。目前雷火电竞亚洲官网，很多医院并不常规配备有专科化的血管通路医生及独立超声机器，大部分医院需要患者来医院常规随访外，往往还需要联系血管通路专科医生，必要的时候还需要超声科等影像相关辅助科室共同参与评估、规划处理方案。
“其实，血管通路在完全闭塞前处理起来并不难。如果病人早期出现一点小问题，如狭窄引起的血流量不佳或静脉高压症状，马上进行处理，这样的手术可能花费10分钟左右就可以结束了。如果在完全闭塞后合并血栓了才被发现，处理起来可能要花1个多小时。因此，提早发现能更好、更快地管理患者血管通路问题。”陈冬平说到。
陈冬平认为，对于肾病和透析慢病患者，首先应实现诊疗一体化，即先发现问题后流畅地转入再处理流程，而不是先做检查，等待报告、再去安排处理，诊断和治疗脱节。其次是门诊、病房、血透室及手术室的四统一，医务人员如果有便携检测设备，相当于配备了一双透过皮肤看血管的“火眼金睛”，可以随时随地客观评估患者的血管通路，摆脱了既往随访时对于检查场地、硬件设备的限制条件。病人不一定要反复奔波于病房或影像科之间，可以提前评估并制定方案，这也会给医生的常规工作带来便捷性。此外，还应简化临床问题的处理流程，提升病人体验。
百特肾科是最早进入中国市场的跨国药械企业之一，早在90年代就已开始服务中国透析患者。关华指出，在实际临床应用环节，掌上超声发挥了极大的便利性。首先，其在护理人员进行B超引导下的穿刺中起到了关键作用；其次，在做深静脉置管时，掌上超声可以帮助引导雷火电竞亚洲官网，清晰度可以满足临床应用需求。另外，它还可以在门诊或下基层时进行检查、筛查。
对于护士学会看超声的说法，陈冬平也表示认可。他向记者解释：“早些年血管通路也是新兴的领域，比如放在十几二十年前，没有人说一定要看超声。现在专科化后雷火电竞亚洲官网，对功能性提出了要求，好的血管通路的评价不能仅仅因为血管是通的就可以。还有其他的要求，譬如直径要达到6毫米以上，距离皮肤表面的深度也不能大于6毫米，可穿刺的血管长度大于6厘米，否则护士要完成一次供血液透析使用的完美穿刺也将变得困难。”
GE医疗临床超声业务产品总监沈宇告诉记者雷火电竞亚洲官网，掌上超声并不是新鲜的物种，早期产品往往在图像质量、功能性等方面对比传统超声科使用的大型超声设备或者便携式的设备来讲有差距。“在这个领域，我们看到临床端客户的需求在不断上升，尤其是对可视化的需求。过去可能缺少灵活的掌超设备的支持，很多医生只能凭借着经验来做一些决策和穿刺。”
基于这些现状和洞察，GE医疗在了掌上超声方面不断创新，新一代的Vscan Air使用双面探头，图像和功能方面跟大型超声设备等同，频率更宽，对于腹部、心脏等深层组织的穿透力更强，同时对于浅表组织的分辨率更高，图像更加清晰真实。在功能上，它具备彩色多普勒和频谱多普勒功能，可以对患者的血流进行观察，对血流速度进行精准测量。在肾病诊疗一体化的功能性方面，目前一些三级医院的肾病临床科室已经在使用便携式超声，但还没有完全满足需求。如何在更小的机器里实现更多血液评估的功能，也是行业下一步要攻克的方向。
关华认为，对于肾科来说，无论是临床医生还是护理人员，目前最重要的是对一体化诊疗认知和技术的熟悉度。这也是百特肾科/万益特和GE医疗携手合作的一个重要方向，在去年进博会上，GE医疗就携手百特达成战略合作，未来，双方将合力帮助临床医务人员进行观念普及，并且形成一整套的规范化培训。“我们将在专业化教育方向进一步发力，计划组织针对护理人员的B超应用培训和针对临床医生的动物试验等培训”，关华介绍。
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陕西西安作为古丝绸之路起点，是共建“一带一路”的重要城市。陕西省检察院会同西安交通大学立足发挥检察机关实务研究优势、聚合高校理论研究合力，于2023年5月经最高人民检察院审批设立最高检“一带一路”检察研究基地（下称“基地”）。基地按照“一体两翼”的组织架构，开展检察理论与实务研究、人才培养、国际交流、司法实践服务等工作。“一体”，即由陕西省检察院和西安交通大学组建“一带一路”检察理论和实务研究合作体。“两翼”，即由陕西省检察院牵头雷火电竞亚洲官网，联合西北五省（区）、内蒙古和新疆生产建设兵团检察机关，拓展“丝绸之路经济带”（国内西北段）区域检察协作机制，组建“一带一路”检察实务研究集合体；以西安交通大学为主，西北地区相关高等院校为基点，辐射全国，组建“一带一路”检察理论研究集合体。同时，陕西省检察院和西安市检察院立足区位优势，依托基地分别成立“一带一路”检察服务中心（下称“两中心”，与“基地”合称“一基地两中心”），围绕推动共建“一带一路”高质量发展提供检察服务雷火电竞亚洲官网，为涉外检察理论与实务研究成果转化运用、涉外法治人才培养提供支持。
举办高水平研讨会，为检察机关服务保障“一带一路”建设汇聚检校智慧。基地设立以来，已连续举办两届新时代检察工作深度融入高质量共建“一带一路”研讨会，邀请陕西省内外高等法学院校专家学者、省市政法机关代表参加会议，参会检察机关从西北五省（区）、内蒙古和新疆生产建设兵团检察机关扩展到厦门、深圳、成都等“一带一路”重要节点城市检察机关，交流范围和影响力不断扩大。
陕西省检察院在“一基地两中心”举办涉外民事检察案件听证会，接受社会各界监督，平等保护各类市场主体合法权益。广泛收集研判涉“一带一路”案例，充分发挥典型案例示范引领作用。邀请在陕全国人大代表、政协委员及外贸企业负责人到基地参观交流，听取意见建议，了解企业在“引进来”“走出去”方面的法律需求，并发挥智库作用开展深入研究。邀请西北政法大学“中国—中亚法律查明与研究中心”入驻“一基地两中心”，为企业提供针对性法律查明、风险预警等服务，更好服务保障陕西外向型经济发展，护航企业“出海远航”。
西安市检察院利用陕西优质的法学研究资源，举办全市检察机关“一带一路”涉外法治人才专题培训班，邀请西安交通大学法学院教授围绕共建“一带一路”背景下国际投资争端解决的检察监督、“一带一路”法律问题解读与检察合作等主题作专题辅导；承办西安市政法系统涉外法治工作专题讲座并邀请知名国际法专家授课。围绕涉外案件办理中的疑难问题，定期邀请专家和相关部门开展专题研讨，提升检察官办理涉外案件的能力。吸纳具有外语特长的检察人员参与涉外检察理论研究、涉外检察服务和外事交流活动，讲好服务保障“一带一路”建设检察故事，努力打造一支通晓国际法律规则、善于处理涉外法律实务的专家型人才队伍。强化涉外法治人才协同培养，发挥好西安市检察院作为法学院校教学实践基地的作用，为在校研究生参与涉外法治理论研究、了解检察业务实践搭建优质平台，提升法律人才培养质效。
注重在涉外法治交流中加强对示范区及检察工作成效的宣传推介。2024年3月，基地邀请来自哈萨克斯坦国立大学、吉尔吉斯斯坦国际大学等外国高校的专家到“一基地两中心”参观，并围绕涉外法治人才培养合作进行座谈交流。2024年5月，在塔吉克斯坦检察代表团来西安研修期间，西安市检察院邀请代表团到示范区参观交流，并在“一基地两中心”召开中塔检察制度研讨会，围绕两国的检察制度雷火电竞亚洲官网，从组织架构、工作原则、主要职责等方面充分交流，增进了解。2024年9月，西安市检察院检察官与西北政法大学、乌兹别克斯坦塔什干国立法律大学教师一行，就涉外法治人才培养、检察理论研究等问题进行座谈交流，为今后与“一带一路”沿线国家在涉外法治人才培养、法律比较研究等方面加强交流合作打下基础。
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张铭遭遇的是网络高利贷。跟此前媒体披露的“手机回租贷”类似，尽管换上了“租手机”的马甲，但平台以他所“租”手机的价格为准，让他分期还款后发货，拿到手机的他又根据中介的指定把手机寄到指定的地点给对方回收，其间双方围绕手机买卖和回收来约定了租赁期限、还款日期、回购价格等，目的都是套现放款。早在2018年5月底，互金整治办就为此发函，清理整顿“手机回租”等变相现金贷问题。
张铭称，在中介人员的引导下，他在该小程序上申请租赁一款“全新荣耀100Pro月影白16GB+1TB”的手机。在下单时，该中介人员给他转了500元作为首付款，以便他顺利下单。他提供的租赁订单显示，该手机的总费用为5454.76元，租期为2024年6月26日至2025年6月25日，每月25日还款454.56元。
据央视新闻此前报道，上海市民姜女士向上海静安警方报警，称其2023年年底因急需用钱，通过“贷款中介”的吴某在多个App上以“租借手机、转售套现”的方式获得资金。吴某承诺的“无抵押、不看征信、快速放款”吸引了姜女士，她通过对方提供的二维码下载安装了“芒果商城”App，将个人信息提供给客服后，在线上签订了“分期租赁协议”，约定以租借一部价值9000元手机再抵押的形式获得贷款，其间姜女士需要分期支付共计18000元租金，每周还款一次，3个月内还清，还款结束后取得手机所有权。
在收到首期租金后，平台直接将姜女士租赁的手机送往指定商户回收，价值9000元的新手机经过评估后回收价格被定为8700元，扣除吴某垫付的首期租金1500元和所谓“中介费”900元后，姜女士仅收到6300元。就这样，她先后从十余个类似“租机平台”上租得手机并套现14万余元，但3个月内需要偿还的“租金”却已高达42万余元。
央视新闻报道称，“芒果商城”App由戴某负责运营平台、与客户线上签订租机协议并采购、出租手机，吴某等中介人员则负责寻找、推荐客户并指导客户将手机套现，实现手机在“平台—承租人—市场”之间的流转，最终完成变相放贷行为。其中产生的手机价值2倍的高额租金以及回收差价、中介费用等均由承租人承担，年化利率超过400%。截至案发，“芒果商城”已与近百人签订租机协议，涉案金额近160万元。
《新快报》在2024年3月报道过这类“租机套现”的陷阱。胡女士创业后，面临资金短缺问题。在多方贷款未果后，有贷款中介主动联系上她，随后，中介又开始大力推销所谓“私人贷款”和“租机套现”方案。中介让她下载十几个租机平台，包括熊猫租机、闪租、趣租商城等，这些App均未在苹果或安卓的应用商店上架，仅能从网页下载。最终，她在租机平台“购买”了一部iPhone15系列的手机，支付给租机平台的价格是18200元，这部手机的市场售价在9000元左右，而中介评估后给胡女士的“回收”价约5000元。也就是说，胡女士花了18200元仅套现了约5000元，中间差价高达13200元左右。
上海市公安局静安公安分局经侦支队金融犯罪侦查队队长张晨晖接受央视新闻采访时表示，在借款人下载手机App的过程中，App会读取所有通讯录联系人的信息。同时，平台客服会以调查个人信用为由，要求借款人提供家庭住址、工作单位、社保信息等；平台还会暗自获取借款人的其他信息。这些铺垫全部完成后，一旦借款人无法按期正常还款，平台就会以各种“软暴力”形式对借款人进行逼迫，这些手段包括：到单位找借款人领导说明情况、轮番电话联系借款人通讯录人员等。
公开资料显示，早在2018年5月30日，互联网金融风险专项整治工作领导小组办公室（以下简称互金整治办）向P2P网络借贷风险专项整治工作领导小组下发了《关于提请对部分“现金贷”平台加强监管的函》，指出“部分平台通过手机回租违规放贷、强行搭售会员服务和商品变相抬高利率、恶意致借款人逾期、虚假购物再转卖放贷等手段，逃避监管，变相开展‘现金贷’业务，坑害金融消费者”。
邢鑫分析，案发后可能存在两种情形：一，中介是平台员工，但公司为逃避责任而否认；二，中介的行为是个人行为，与平台无关。如果是后者，公司可能不需要对中介的行为承担责任，但这需要平台证明中介的行为完全超出公司授权范围，且平台公司对此并无过错。但需注意的是，若平台方本身违法，无论中介人员与平台是何种关系，都需承担相应的法律责任。
他认为，张铭面临的法律风险包括但不限于高利贷的沉重负担以及可能的法律诉讼。为避免类似情况发生，他给出建议：一，增强法律意识，对借贷服务保持警惕，通过正规渠道解决资金需求。二雷火电竞亚洲官网，审慎签订合同，仔细阅读合同条款，特别是关于租金、租期、违约责任等关键条款，确保自身权益不受侵害。三，保护个人信息，不向无资质的机构或个人提供敏感信息，以防信息泄露和非法使用。四，遇到非法催收或其他合法权益受到侵害的情况，及时寻求法律帮助，通过法律途径维护自身权益。五，建议消费者根据经济能力理性消费，避免因追求短期利益而陷入长期的债务问题。
