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2024年医保目录调整的申报条件主要包括近5年新上市或修改说明书的药品、罕见病用药、国家鼓励研发的儿童药和仿制药以及国家基本药物等。经相应程序,本次调整共新增91种药品,其中肿瘤用药26个(含4个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15个(含2个罕见病)、罕见病用药13个、抗感染用药7个、中成药11个、精神病用药4个,以及其他领域用药21个。由于部分药品有多个治疗领域或者个别疾病类别有重复(如罕见肿瘤),因此分类数大于总数。同时,调出了43种临床已被替或长期未生产供应的药品。
本次调整后,目录内药品总数将增至3159种,其中西药1765种、中成药1394种,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域的保障水平得到明显提升。在今年谈判/竞价环节,共有117个目录外药品参加,其中89个谈判/竞价成功,成功率76%、平均降价63%,总体与2023年基本相当。新版国家医保药品目录自2025年1月1日起正式实施。叠加谈判降价和医保报销因素,预计2025年将为患者减负超500亿元。
“依据我国相关法律法规,违法破坏森林资源的行为人需承担生态环境修复与生态环境损害赔偿双重责任。违法行为人不仅要恢复植被和林业生产条件、补种树木,还需赔偿生态环境受到损害至修复完成期间服务功能丧失所导致的损失,以及生态环境功能永久性损害造成的损失。”宜昌市林业和园林局碳汇专班人员刘洋介绍,把自愿认购林业碳汇引入行政执法和刑事司法的替代性生态修复、生态环境损害赔偿,把生态修复的事交给专业的机构去完成,可以推动生态保护修复的效果最大化。
“我们两家很久没坐在一块好好说话了,这回可把我们的心结打开了。”11月22日,河北省承德市鹰手营子矿区营子镇营子村村民李某某感慨道。之前,李某某和邻居张某因门前果树归属问题产生矛盾。“和为贵”人民调解室知晓后,专门将两家人约到一起,耐心劝解,让两家人重归于好。这是新时代“枫桥经验”在营子区遍地开花的一个缩影。
为解决日趋复杂的基层治理难题,营子区结合各镇人口居住集中、退休矿区工人占比大、有威望的群众在调解矛盾中能发挥关键作用的特点,建立了矛盾纠纷化解“1+3+X”工作模式。“1”是以一个有“权威”的调解人或调解团队为召集人和调解主力,牵头调解本地纠纷;“3”是整合基层司法所、派出所、法庭专业力量,发挥人民调解、行政调解、司法调解职能优势参与矛盾纠纷化解工作;“X”是广纳退休干部、老党员、村党支部书记等号召力强、群众信服的人员,组成有“一技之长”的机动人员调解团队。发现矛盾纠纷,由召集人召集三方力量对矛盾纠纷进行有效化解,做到“小事不出村(社区)、大事不出镇(街道)、矛盾不上交”。
营子区委常委会专门对该矛盾纠纷化解模式进行部署,各品牌调解室绘制了“一站式受理、一揽子调处”流程图,制定了调解基本原则、运行保障机制等制度,通过人民调解、行政调解、司法调解“三调联动”hth手机版登录官网,形成了矛盾纠纷多元化解工作格局,有效推动了化解工作“真闭环”;各村、社区结合实际,积极打造各具特色、群众信服的调解品牌,首批打造的营子镇河北村家和万事兴调解室、寿王坟镇平安调解室、北马圈子镇凌云调解室、汪家庄镇鹰城管家调解室、铁北路街道老班长谈心室、司法局老法官调解室6个品牌调解室作为试点,以点带面,推动了品牌建设全面铺开;以推选和自荐等方式,从村(社区)干部、党员等人群中选配有影响力、威信高的品牌调解人,建设各地“1+3+X”人员队伍,并建立区镇村三级调解人才库,补充了基层调解力量。区级调解人才库涵盖基层司法所、派出所、法庭、镇村(社区)、职能部门、调解组织等22类专业,共计190余人。
近日,铁道北社区刘大姐着急外出,因停电小区门禁杆未抬起,她便将门禁杆控制箱打开,但是忘了盖上箱盖,没想到下大雨控制箱漏电致门禁损坏。楼长找人修理,花费150元。修好门禁后,楼长找刘大姐要求她赔偿修理费,刘大姐不给。为解决此事,楼长找到了“老法官调解室”。该调解室了解后,立即协调派出所、司法所、物业公司等展开调解hth手机版登录官网,派出所和司法所结合相关法律法规强调造成不动产或动产损害的,权利人有权提出损害赔偿;物业公司也明确了小区物业管理条例规定。随后,调解员把此事掰开分析,刘大姐逐步认识到了自己的问题,支付了修理费用。
为提升基层治理效能,促进辖区稳定,营子区紧紧抓实矛盾纠纷调解、日常民情走访、服务延伸三个环节,全面开展矛盾纠纷排查调解工作,用心用情解决群众的烦心事。一旦发生重大矛盾纠纷,当地品牌调解人便按实际情况,召集基层法庭、派出所、司法所相关人员,职能部门、行业调解组织等专业人员及时介入,对涉法涉诉、矛盾较为复杂的纠纷逐一分析研判、联合调处hth手机版登录官网,严格按照工作流程开展矛盾纠纷化解工作,确保群众矛盾纠纷有人解、及时解、就地解;建立健全调解团队民情收集处置机制,采取日常民情走访、唠家常、参与座谈会等形式,主动发现问题,将群众反映的诉求和急难愁盼事项收集好、反馈好,切实加强矛盾纠纷的源头防控;结合品牌调解室特点、调解员特长,积极推动“品牌调解员”参与村(社区)普法宣传、人居环境整治和社会治理等中心工作,力促“品牌调解员”除了调解,还能发挥好政策宣传和民情联络作用。
近年来,按照党中央决策部署,公安机关对人民群众反映强烈的跨境网络赌博、电信网络诈骗等新型犯罪始终保持高压严打态势hth手机版登录官网,持续深化国际执法合作,摧毁了一大批跨国犯罪团伙,抓获了一大批违法犯罪分子。今年4月,中柬警方首次开展包机押解遣返联合行动,我公安机关成功将柬警方抓获的680余名中国籍涉赌诈违法犯罪嫌疑人分批押解回国。在今年9月举行的全球公共安全合作论坛(连云港)2024年大会期间,中柬双方就进一步加强打击赌诈犯罪合作达成共识。近日,柬警方清缴了金边市一处赌诈园区,抓获了来自多个国家的数百名违法犯罪嫌疑人,其中中国籍违法犯罪嫌疑人500余名。公安部对此高度重视hth手机版登录官网,部署山西省公安厅全力开展包机押解任务和案件侦办工作。
公安部有关负责人表示,跨境网络赌博和电信网络诈骗犯罪严重危害人民群众合法权益,严重影响经济社会健康发展。公安机关将继续深化与相关国家和地区的警务执法合作,持续深入开展专项打击,坚决铲除涉我赌博、诈骗窝点,坚决遏制此类犯罪高发态势,切实维护人民群众生命财产安全。公安机关提醒广大人民群众,要自觉抵制赴境外或在网上参赌hth手机版登录官网,高度警惕电信网络诈骗的新手法新骗术,切实提高防范意识和能力。
装殓仪式后,中韩双方共同将烈士遗骸棺椁运送至韩国仁川国际机场。中方在仁川国际机场停机坪现场举行庄严悼念仪式hth手机版登录官网,中方人员激扬唱响雄壮的中华人民共和国国歌,中国驻韩国使馆临时代办方坤为志愿军烈士遗骸棺椁一一覆盖国旗,全体人员向志愿军烈士行三鞠躬礼,中国人民解放军仪仗司礼大队礼兵手持国旗领路,护送烈士遗骸棺椁登上解放军空军“运-20”专机。国歌激荡人心,英魂铸就辉煌,烈士英灵在国歌声中回到祖国和人民怀抱。
继2023年成为有记录以来的最热年份后,世界气象组织6月发布报告称,未来5年,至少有一年超过2023年热度的可能性高达86%。据IPCC报告预测,全球平均气温将持续上升,热浪和强降水等极端天气的发生频率也将持续上升——湖南洞庭湖干旱与洪涝的两极境遇、广东梅州高速深夜塌方、四川雅安泥石流、陕西省商洛突发暴雨山洪致桥梁垮塌、湖南资兴暴雨泥石流......
“以前五十年一遇、二十年一遇的灾害,现在可能提高到十年一遇、五年一遇,发生的频率更加频繁,这种增加的趋势还是加速的。”“卓明信援”创始人郝南盘点今年同类型的灾害说,尽管暂时没有2021、2023年那种特大灾害,但今年气象灾害的密度和强度还是很不同寻常,从今年4月起,广东等地就已经开始受到洪涝灾害的影响,从6月起,全国范围内几乎每天有两个以上的地区正在经历灾情。
据国家统计局发布《2021年国民经济和社会发展统计公报》显示,2021年末全国常住人口城镇化率为64.72%,同时城市也是区域政治中心、教育科技中心,一旦发生灾害其影响非常巨大。另一方面,当前城市防灾减灾救灾能力较低,包括城市防灾能力比较低、应急疏散救援空间比较少、城市韧性区域差异比较大、城市灾害应对横向联动机制比较弱和居民风险意识比较弱。
“更新过程中存在的很多问题尽管已有应对措施或标准,但未实施到位,或者有了措施和标准,但这些已落后于新形势的要求。”翟国方说,比如超高层火灾和电瓶车引发的火灾便是技术发展带来的新灾害形式;在工程建设上,类似情形有城市下水道管网建设,现在要求排水标准是“五至十年一遇”,但实际上很难在每个区域实现,再比如城市抗震防灾设防的新标准、城中村改造,也很难统一要求。
另一方面,现有的防灾标准不可能一味升级,当灾害超越设防标准以后,同样需要做好预案。“我们每个部门应对气候变化的能力都很强,但部门和部门之间的协同整合能力相对有限,在灾害到来时这种配合上的参差会带来更多损失。”他说,同时,很多关于防灾减灾的规划和培训在一线城市落实较好,但更多地方还没意识到应对气候灾害的重要性。
“无论是气候还是其他宏观政策,往下落到具体社区以及人们的生活中时往往会变成特别纷繁复杂的家长里短,涉及到一个个具体的人的生活。”来自能源基金会的姜冰说,从规划的角度来说,落实政策基本单位是街道,一个街道可能有几个小区,或者一个街道只有一个比较大的小区,每个街道的情况都不太一样,具体一个政策落到街道时会细碎到何种程度,甚至有没有落到街道,都需要画个问号。
在北京房山洪灾现场,郝南和队友们见证了爆发式山洪留下的痕迹——十米来宽的河谷,平时只有涓涓细流,灾后河床下切了5米多;在之前响应过的各种山洪灾害中,也领教过爆发式山洪的威力:“幸存者描述,深夜里浪头涌过来有6米多高。”他回忆,山洪一过,不管是砖瓦房还是水泥房子,三层楼就只留下地面的瓷砖。这是一种超出认知和经验、甚至有些“超现实”的场景。
刘佳燕说,一场突如其来的暴雨或风雹,往往能放大那些日常中易被忽视的安全隐患,比如年迈而脆弱的老树、摇摇欲坠的井盖,或是受损、老化的室外电器设施等,将其瞬间转化为归家途中的致命威胁。“我们需要提醒居民尤其是脆弱群体认知到这些风险点,同时要了解作为一个个行动主体来说,他们又是如何认知气候问题和风险的。”
她认为,需从社区和群体这些更精细的颗粒度出发,关注不同地区、人群面对极端天气事件的预防、应对和恢复能力,特别要关注其中的脆弱地区和群体——他们聚集在哪些地方,在社区的居住状况和社区的配套设施是怎样的,可能面临哪些风险。“比如大量老旧小区里的老人孩子、高温天气下的外卖小哥,都属于我们所说的脆弱群体hth手机版登录官网,需要在城市整体环境提升和资源配置中予以重点关注,背后的理念就是‘气候公正’。”
“我们想要根据不同社区的类型,去研究不同社区类型面对极端天气时不同人群的韧性诉求是什么。另一方面hth手机版登录官网,从社区层面考虑气候应对建设指引,也是对现有上位政策的一种回应和补充。”北规院弘都规划建筑设计研究院品牌策划与社区培育中心组的赵琳介绍,2023年起,他们便开展社区气候应对变化能力研究,研究在北京选取了三个典型社区进行调研走访。
赵琳说,在试点的三个社区中,居民普遍感受深刻的问题有“夏天热得不能出门”“相对于前几年更热”,也能明确的说出“全球变暖”这样的名词。有居民提到,树木倒伏砸到了自家的车,冬天出小区门会被冰滑倒,以及墙皮脱落和小区公共空间裸露的地皮风沙太大等问题。类似树木倒伏这样的现象,居民会直接反映给社区,社区也会派专人处理。
“我们在对应的社区举办了三次工作坊活动,来的很多都是老年人。”赵琳记得,在中心城区b的活动上,他们遇到了一个八九十岁的奶奶,表述能力强、逻辑清楚,具备气候应对知识,也愿意向大家传达正向的观念,让工作人员们印象深刻。“我们觉得这种有倡议意识的老人,可以作为很好的志愿者和活动引领者。”赵琳说,这类个体自身具备一定的知识体系,另一方面大家也愿意听她的建议,她能把相似共识的人聚在一起做事,是发挥居民自主能动性的一种措施。
上海交通大学设计学院可持续生态设计中心主任车生泉教授告诉澎湃新闻,今年他们参与上海市规划设计研究院组织的上海城市空间艺术季联创实验室项目,在南京西路街道和江苏路街道的两个社区做了关于气候适应性的调研,内容包括居民对高温热浪的认知、社区的绿化情况、环境调查和气候风险模拟等,试图探讨社区怎么适应高温热浪,让人能更舒适的生活。
“有些社区比较老旧,以老年群体为主,社区在前期规划时也未考虑纳入气候适应性相关内容,所以我们也在寻找解决方案,看能不能在社区做一些公共空间,类似庇护所一样的纳凉的场所等等。”车生泉说,其次老年群体更容易在夏季的高温热浪下突发疾病,他们希望在气候风险预警这块能做更多工作;最后,在未来城市更新中,他们也计划对社区环境做一些适应性技术的设计,包括提高绿化遮荫和通风等。
“雨水花园、生态植草沟、透水铺装和生态停车场等,都属于海绵城市的技术模块。”车生泉举例,像雨水花园本身也是应对气候变化的一种措施。气候变化的风险之一便是雨洪的不确定性增加,带来暴雨洪涝灾害风险,雨水花园一方面可以将初期降雨收集、吸纳在当地生态系统中,减少地表径流,这也降低了城市开发对自然生态过程的影响,实现低影响开发。
赵琳提到,目前,在北京开展的试点项目主要聚焦于社区的治理体系和应急备案系统、基础的建筑设施、居民的自我应对能力等,这些因素都可能影响一个社区的韧性。未来,他们希望在传播层面,以上三个点能形成一套可复制推广的经验和模式,通过媒体传播。在宏观层面,能充分发挥政府部门、社区、社会组织在社区治理中的作用,达成三方协作的局面,在基层治理层面进一步畅通社区治理渠道。
王虹光介绍,责师需要有一定专业技能,一方面可以摸清社区的基本情况,协同居民的需求,帮助外来技术团队共同推进实践和试点;另一方面,责师可以将实践获得的经验反馈到上级部门、反映到政策中。“比如我们提到的老旧小区改造中缺乏气候变化相应的内容,责师也可以将相关的经验反馈,未来或许就能完善相关领域的政策。”她说。
她介绍,在北京,责师基本是全覆盖的,有些责师会负责多个区域,有些责师长期驻扎在一个地方,或是某个单位派出的一位专家,他们可以通过搭建平台的方式,引入更多的力量。“现在北京还在推动‘多师协同’,未来可能会出现建筑师、经济师和景观师等不同角色协同工作,目的都是为了解决基层的问题,推动项目的更新落地。”
刘佳燕提到,我们需要转向更智慧和可持续的应对策略。一方面,汲取中国传统营城理念中天人合一、和谐共生的智慧,强调预防为先,增强城市与环境的适应性;另一方面,积极推广“平急两用”的规划建设理念,确保社区基础设施在平时服务居民生活,紧急时刻能迅速转化为有效的防灾避险资源。例如,日常供居民休闲的小绿地、小广场,在灾害发生时可以灵活转变为临时的避难空间hth手机版登录官网,这需要跨部门、多专业力量从规划、建设到后期运维管理的紧密协作和统筹考量。